Токсоплазмоз у детей: симптомы, лечение, клинические рекомендации для младенцев

Врожденный токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, возникающее при трансплацентарном заражении ребенка Toxoplasma gondii. У большинства детей симптомы отсутствуют. Возможные проявления заболевания: интоксикационный синдром, пятнисто-папулезная сыпь, лимфаденопатия, желтуха, гепатоспленомегалия, отеки нижних конечностей.

Часто провоцирует развитие патологий органа зрения, слуха, центральной нервной системы; реже — миокард, легкие и печень. Пренатальная диагностика основана на биопсии, послеродовая диагностика основана на сочетании анамнестических и клинических лабораторных данных (ИФА, ПЦР). Этиотропное лечение врожденного токсоплазмоза проводится по схемам на основе препаратов пириметамина и сульфадимезина или спирамицина.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Токсоплазмоз у детей: симптомы, лечение, клинические рекомендации для новорожденных

Общие сведения

Врожденный токсоплазмоз — заболевание в педиатрии и неонатологии, возникающее из-за трансплацентарного инфицирования плода на фоне острой формы токсоплазменной инфекции у матери. Впервые Toxoplasma gondii была описана французами К. Николь и Л. Монсо в 1908 г. В 1939 г американцы Э. Вольф, Д. Коуэн и Б. Пейдж подтвердили трансплацентарный механизм передачи возбудителя. Промежуточными хозяевами могут служить более 400 видов животных.

Токсоплазмоз у детей: симптомы, лечение, клинические рекомендации для новорожденных

Токсоплазма

По статистике ВОЗ, количество инфицированных токсоплазмой в мире составляет около 1,5 миллиарда человек, в России — около 30% от общей численности населения. Частота врожденной формы составляет 1,5: 1000 новорожденных. Даже при лечении средняя летальность у детей до 5 лет составляет 12%, осложнения возникают почти у 90%.

Причины врожденного токсоплазмоза

Врожденный токсоплазмоз развивается только тогда, когда мать заражается Toxoplasma gondii во время вынашивания ребенка. Механизм заражения беременной фекально-оральный.

Наиболее частые причины — контакт с животными из семейства кошачьих и употребление необработанной пищи. Инвазивная форма возбудителя — ооциста — образуется в кишечнике животных и выделяется с калом, после чего может оставаться заразной в течение 12 месяцев и более во внешней среде.

Читайте также:  Симптомы токсоплазмоза у человека: у женщин (беременных) и мужчин

В очень редких случаях этиологическим фактором может быть трансплантация загрязненного органа или переливание крови. Заражение плода T gondii происходит трансплацентарно.

Пройдите тест на токсоплазму

Симптомы Отвечать
Нагревать Ага Нет
Боль в печени Ага Нет
Общая слабость Ага Нет
Боль в селезенке Ага Нет
Сыпь на теле Ага Нет
Головная боль Ага Нет
Его рвало Ага Нет
Судороги Ага Нет
Паралич Ага Нет
Проявление шизофрении Ага Нет

После рождения ребенка развивается интенсивный гемолиз, кровотечение на слизистых оболочках, расширение камер сердца, пневмония или интерстициальный отек легких, некроз печени и селезенки, увеличение лимфатических узлов, воспаление и отек ткани мозга, некробиоз сетчатки.

При гистологическом исследовании непосредственно пораженных тканей определяется некроз, гранулематозное или диффузное разрастание ретикулоцитов, инфильтрация плазматических и лимфоцитов, перифокальная — очень токсоплазма. Впоследствии на месте некротических участков образуется фиброз, переходящий в обызвествление.

Токсоплазмоз у детей: симптомы, лечение, клинические рекомендации для новорожденных

Прогноз и последствия

В большинстве случаев приобретенный токсоплазмоз можно успешно вылечить, не оставляя для ребенка серьезных проблем со здоровьем. После заражения организм человека вырабатывает стойкий иммунитет к этому недугу, но в редких случаях цисты токсоплазмы остаются в клетках. При определенных условиях они начинают развиваться и болезнь рецидивирует.

Осложнения чаще всего возникают при врожденном токсоплазмозе. При внутриутробном инфицировании у плода образуются различные пороки развития, поэтому на сроке до 28 недель женщине предлагают искусственное прерывание беременности. В противном случае велик риск рождения ребенка с различными физическими отклонениями, задержкой в ​​развитии, слепотой и другими нарушениями. Возможна также внутриутробная гибель плода.

При позднем выявлении или отсутствии лечения токсоплазмоз может вызвать следующие осложнения:

  • эпилепсия;
  • анафилактическая реакция, отек Квинке;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • пневмония.
  • отек головного мозга;
Читайте также:  Стрептококк 10 в 3, 4, 5, 6, 7 степени в горле у ребенка и взрослого: симптомы и как лечить

Токсоплазмоз у детей: симптомы, лечение, клинические рекомендации для новорожденных

Классификация врожденного токсоплазмоза

В зависимости от периода инфицирования плода врожденный токсоплазмоз может проявляться в трех формах:

  1. Хроническая форма. Заражение происходит в I-II триместрах беременности. Риск передачи возбудителя составляет 13-18%. При этой форме может развиться церебральная атрофия, гидроцефалия, деформация желудочков головного мозга, анофтальмия, колобома, атрофия сетчатки, врожденные пороки сердца и других органов и систем.
  2. Подострая форма. Инфекция — III триместр. Риск заражения для ребенка составляет 75-85%. Проявления могут включать энцефалит, менингоэнцефалит, очаговый некроз сетчатки и увеит.
  3. Острая форма. Токсоплазма попадает в организм малыша незадолго до родов. Возможные симптомы: гипертермия, пятнисто-папулезная сыпь, выраженная желтуха, гепатоспленомегалия, анемия, миокардит, пневмония.

Хроническое протекание

Заражение происходит на 1-6 месяце беременности. Риск заражения матери в этот пренатальный период составляет 13-18%. При такой форме течения болезни может возникнуть атрофия сетчатки и головного мозга, гидроцефалия, патология желудочков головного мозга, колобома радужной оболочки, врожденный порок сердца и др.

Подострая форма

Мать может заразить плод в 7-9 месяцев, риск заражения составляет 75-85%. Возможно развитие увеита, энцефалита, некроза сетчатки, менингоэнцефалита.

Острая форма болезни

Возбудитель инфекции попадает в организм незадолго до родов. При этой форме могут появиться анемия, сыпь, гипертермия, пневмония, желтуха, гепатоспленомегалия, миокардит.

Токсоплазмоз у детей: симптомы, лечение, клинические рекомендации для новорожденных

Важно! Если женщина заразится на ранних сроках беременности, может произойти выкидыш.

Лечение приобретенного токсоплазмоза

Терапия причины заболевания состоит из трех курсов, между которыми назначают фолиевую кислоту для восстановления организма.

Для лечения токсоплазмоза у детей используются препараты, интенсивно действующие на Toxoplasma gondii:

  1. Ровамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов, легкая переносимость детьми в сочетании с высокой эффективностью позволяет использовать его для лечения токсоплазмоза у детей любого возраста;
  2. Фансидар (Сульфадоксин + Пириметамин) — высокая чувствительность к препарату Токсоплазма дает мощный лечебный эффект;
  3. Потесептил (Триметоприм + Сульфадимезин) — бактерицидный препарат с мощным бактериостатическим действием. Он имеет двойной механизм блокировки метаболизма токсоплазмы;
  4. Бисептол (триметоприм + сульфаметоксазол) — мощный комбинированный антибактериальный препарат, активный против токсоплазмы;
  5. для снятия аллергических реакций на токсины возбудителя врач подбирает антигистаминные препараты;
  6. для укрепления защитных сил организма проводится витаминотерапия, назначаются иммуномодуляторы, фолиевая кислота.
Читайте также:  Кислотоустойчивые бактерии по Цилю Нильсену: метод окраски

Профилактика заболевания

Врожденный токсоплазмоз трудно поддается лечению, но его можно предотвратить. Здоровье будущего ребенка зависит только от родителей. Какие меры следует предпринять родителям:

  • все члены семьи должны соблюдать правила личной гигиены: мыть руки перед едой и после прогулки, есть тщательно вымытые фрукты и овощи;
  • домашних питомцев следует проверить на токсоплазмоз, исключить контакт с уличными животными;
  • беременной следует ограничить контакт с животными и обратить внимание на выбор продуктов.
  • подвергать мясо, яйца и молочные продукты полной термической обработке;

Токсоплазмоз угрожает как взрослым, так и детям, но у детей гораздо меньше шансов преодолеть болезнь на ранних стадиях. Профилактика включает укрепление иммунитета ребенка.

Врожденный токсоплазмоз возникает у новорожденных с опасными симптомами и вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Спасти малыша можно, если перед планированием ребенка провести все необходимые лабораторные исследования и соблюдать личную гигиену во время беременности.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • Не вызывает побочных эффектов;
  • В состав входят только натуральные компоненты;
  • Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Абсолютно безопасно;
  • Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;
  • Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .

Ссылка на основную публикацию