Кишечная палочка у ребенка и взрослого: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

1 Общие сведения о Escherichia coli
- 1.1 Escherichia coli в кишечнике и кале человека
2 Способы заражения
3 Симптомы кишечной палочки
4 Методы диагностики
- 4.1 Анализы и лабораторная диагностика
5 Методы терапии
6 Победить паразитов можно!

Кишечная палочка (Escherichia coli) — условно-патогенная палочковидная бактерия, которая живет и развивается только при отсутствии кислорода. Это место кишки человека.

У него есть патогенные и непатогенные разновидности, которые в нормальном количестве совершенно не вредят, а наоборот участвуют в синтезе витаминных соединений. Патогенные микроорганизмы вызывают серьезные заболевания и поэтому требуют лечения.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Escherichia coli (Escherichia coli, латинское Escherichia coli; обычное сокращение E coli) — это тип грамотрицательных палочковидных факультативных анаэробных бактерий, которые являются частью нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Существует большое количество видов Escherichia coli, в том числе более 100 патогенных типов («энтеровируленты»), сгруппированных в четыре класса: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические. Морфологических различий между патогенными и непатогенными Escherichia нет.

Общие сведения о Escherichia coli

Кишечные палочки (Escherichia coli) устойчивы во внешней среде, длительно сохраняются в почве, воде, кале. Хорошо переносит высыхание. Кишечная палочка способна размножаться в продуктах питания, особенно в молоке. Они быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств (отбеливатель, формалин, фенол, хлорид ртути, каустическая сода и т.д.). E coli более устойчивы во внешней среде, чем другие энтеробактерии. Прямые солнечные лучи убивают их за несколько минут, при температуре 60 ° C и 1% -ном растворе карболовой кислоты в течение 15 минут.

Некоторые кишечные палочки имеют жгутики и подвижны. У других Escherichia coli отсутствуют жгутики и способность двигаться.

Escherichia coli в кишечнике и кале человека

Количество Escherichia coli Escherichia coli среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важную роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. E coli E coli — главные конкуренты условно-патогенной микрофлоры с точки зрения колонизации кишечника. E coli E coli забирает кислород из просвета кишечника, вредный для бифидобактерий и полезных для человека лактобактерий. E coli E coli производит ряд витаминов, необходимых для человека: B1, B2, B3, B5, B6, биотин, B9, B12, K, жирные кислоты (уксусная, муравьиная и ряд штаммов, включая молочную, янтарную и другие), участвует в метаболизме холестерина, билирубина, холина, желчных кислот, влияет на всасывание железа и кальция.

Escherichia coli появляются в кишечнике человека в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении всей жизни на уровне 10 6 -10 8 КОЕ / г содержимого толстой кишки. В кале здорового человека Escherichia coli (типичная) обнаруживается в количестве 10 7-10 8 КОЕ / г, при этом количество лактозонегативных Escherichia coli не должно превышать 10 5 КОЕ / г, а гемолитическая кишечная палочка должна отсутствовать.

Отклонения от указанных значений — признак дисбактериоза:

снижение содержания типичных Escherichia coli до 10 5 -10 6 КОЕ / г или увеличение содержания типичных Escherichia до 10 9 -10 10; КОЕ / г определяется как первая степень микробиологического нарушения
повышение концентрации гемолитической кишечной палочки до 10 5 -10 7 КОЕ / г определяется как вторая степень микробиологического нарушения

При чрезмерном разрастании кишечной палочки детям рекомендуется принимать бактериофаги (в зависимости от типа кишечной палочки): жидкий бактериофаг кишечной палочки, жидкий колипротеиновый бактериофаг, комбинированный жидкий пиобактериофаг, пиополифаг в таблетках, очищенный поливалентный пиофаг или жидкий кишечный бактериофаг.

При чрезмерном росте кишечной палочки, как следствие дисбактериоза, помимо бактериофагов, применяются различные пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт, аципол и др.) И / или адаптированные к конкретному штамму кишечной палочки и вызывающие антибиотики при дисбактериозе (у взрослых).

Способы заражения

Вспышки кишечной палочки носят сезонный характер. Вспышки чаще случаются в летние месяцы. Основные пути заражения:

контактно-семейный — от больного через общие предметы (этот способ встречается реже первого);
передача кишечной палочки от матери к ребенку во время родов.
от воспаленных органов мочеполовой системы;
орально-фекальные — при контакте с водой и почвой, загрязненной фекалиями, а также с выросшими на ней овощами;

Последний способ передачи наиболее опасен, с большим количеством осложнений. Иммунная система новорожденного ослаблена, поэтому организм не может бороться с E. Coli. Бактерия быстро размножается и поражает мозг, вызывая менингит.

Инкубационный период 3-8 дней.

У младенцев кишечная палочка является гемолитической и лактозотрицательной. Повышение уровня первого сорта должно вызывать опасения у врачей. Лактозонегативная палочка должна присутствовать в кишечнике, но ее количество составляет 10 5. Превышение нормы приводит к появлению в стуле непереваренных частиц пищи, а также к чередованию запоров и диареи.

Основным источником заражения кишечной палочкой является крупный рогатый скот. Вместе с фекалиями животного выделяются бактерии, попадающие в почву и водоемы. Источниками загрязнения являются недоваренное мясо и непастеризованное молоко.

Факторами, предрасполагающими к заражению, являются несоблюдение правил личной гигиены, снижение защитных свойств организма, неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, посещение стран с высоким уровнем загрязнения воды и почвы.

Все бактерии группы Escherichia coli (BGKP) можно разделить на условно-патогенные и патогенные. Штаммов последних насчитывается более 100. Именно они вызывают кишечные инфекции. Среди основных видов кишечной палочки выделяют:

Энтеропатоген. Тонкий кишечник новорожденных часто заселен.
Энтерогеморрагический. Сопровождается развитием колита и уремического синдрома, что приводит к быстрому ухудшению самочувствия.
Энтеротоксигенный. Они вызывают заболевания желудка, симптомы которых исчезают на 3-5 дней без лекарств.
Энтероинвазивный. Симптомы инфекции аналогичны симптомам дизентерии.

Все патогенные кишечные палочки могут вызывать инфекционные заболевания (эшерихиоз). Все кишечные палочки могут долгое время выживать во внешней среде — в фекалиях, воде и почве. Бактерия погибает под действием некоторых химических соединений, а также при воздействии температур выше 70 С.

Симптомы кишечной палочки

У большинства пациентов наличие кишечной палочки в мазке не сопровождается какими-либо симптомами. Бактерии обнаруживаются при плановом профилактическом осмотре. Однако при интенсивном развитии патогенной флоры может начаться воспалительный процесс, поражающий мочевыводящие и репродуктивные органы.

Кишечная палочка часто становится «виновником» цистита: в этом случае она определяется в мочевой жидкости и в уретральном канале. Симптомы могут включать:

наличие позывов даже при небольшом количестве мочи внутри мочевого пузыря;
боль при мочеиспускании.
общее недомогание, лихорадка, ломота в теле;
учащенное мочеиспускание;

Если в мазке из влагалища обнаружена кишечная палочка, то при активном процессе размножения бактерий развивается вагинит. Его симптомы чаще всего следующие:

болезненные, зудящие ощущения, раздражение слизистой влагалища;
внешний отек наружных половых органов, неприятный запах.
дискомфорт при половом акте;
появление инородных выделений из влагалища;

На фоне вагинита могут развиваться другие воспалительные заболевания, поражающие органы малого таза (например, речь идет о сальпингите, эндометрите, эндоцервиците). Перечисленные патологии выявляются болями внизу живота, появлением выделений из влагалища, нарушениями месячного цикла и трудностями при зачатии ребенка.

При восходящем типе инфекции кишечная палочка может вызвать развитие пиелонефрита.

У мужчин бактерия чаще всего вызывает развитие уретрита. Первые признаки этого заболевания следующие:

болезненное мочеиспускание;
покраснение вокруг наружного отверстия уретры.
боль во время полового акта;
появление выделений из уретры;

Методы диагностики

Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо поставить точный диагноз. Для этого используются различные диагностические мероприятия. В первую очередь врач проводит беседу с пациентом, устанавливает ряд беспокоящих пациента симптомов и жалоб, продолжительность и обстоятельства их возникновения. После этого пациенту назначают различные лабораторные и инструментальные исследования.

Инструментальные методы диагностики нужны для выявления поражений кишечника и других органов (почек, желчного пузыря). Использование таких методов необходимо не всегда, а только при наличии симптомов соответствующих заболеваний.

Анализы и лабораторная диагностика

Для выявления патологического процесса большое значение имеют лабораторные методы исследования, позволяющие не только выявить нарушения микрофлоры, но и определить конкретного возбудителя инфекции, оценить степень его чувствительности к тем или иным антибактериальным веществам. Это необходимо для выбора подходящей схемы лечения.

Анализ крови на кишечную палочку. В норме этот микроорганизм не содержится в крови. Если бактерия обнаружена, это говорит о том, что здоровье и жизнь человека находятся в опасности, ведь проникновение возбудителя в кровоток может спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови) — опасного для жизни состояния, которое может привести к летальному исходу.
Исследование мочи. Обнаружение возбудителя в моче свидетельствует об инфицировании органов мочевыделительной системы и необходимости срочной антибактериальной терапии. Об стадии развития инфекции судят по количеству бактерий, имеющимся признакам;
Вагинальный мазок. В норме кишечная палочка в мазке отсутствует. Если он обнаружен, это свидетельствует об инфицировании органов репродуктивной системы;
Обследование стула. При развитии кишечной палочки эти микроорганизмы в большом количестве присутствуют в кале (в норме допускается содержание этих микроорганизмов, но в гораздо меньших количествах). После обнаружения возбудителя проводится процедура бактериального посева. То есть бактерия помещается в специальную среду, после чего оценивается ее дальнейшее развитие и размножение. Это позволяет определить вид микроорганизма, его чувствительность к различным видам антибиотиков.

Методы терапии

Лечение заболеваний, вызванных кишечной палочкой, включает следующие пункты:

Медикаментозная терапия и прием витаминов для восстановления иммунитета;
Использование средств: пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника и устранения дисбактериоза;
Соблюдение специальной диеты.

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов разных групп. Это, в первую очередь, антибиотики, препараты для устранения воспаления в мочевыводящих органах, органах репродуктивной системы, препараты, предотвращающие развитие обезвоживания, препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору в кишечнике, витаминные препараты для укрепления иммунной системы.

Диета предполагает употребление большого количества кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бактериями, овощей и фруктов, нормализующих процесс пищеварения, отваров трав, обладающих противовоспалительным действием. Запрещено употреблять в пищу продукты, которые трудно переваривать и перемещать по пищеварительному тракту. Это жирная и жареная пища, острая, соленая, сладкая пища, газированная вода, полуфабрикаты, консервы и колбасы, а также продукты, которые вызывают у конкретного человека дискомфорт.