Кингеллы: бактерии рода Kingella, симптомы, лечение и диагностика

Содержание

1 Кингеллы — кто они?
2 Свойства кингелл
3 Болезни, вызванные кингеллами
4 Механизм заражения
5 Микробиологическая диагностика
6 Лечение
7 Победить паразитов можно!

Kingella (на латинском Kingella) — род бактерий из семейства Neisseriaceae, грамотрицательных кокков. Представители рода были изолированы в 1960-х годах. Название рода произошло от фамилии американского микробиолога Элизабет О. Кинг).

Kingella — это часть нормальной микрофлоры носоглотки здорового человека. Некоторые виды вызывают заболевания, характеризующиеся высокой температурой, болями в животе и кровью в моче. Чаще всего передается через укусы животных. В настоящее время заболевание достоверно доказано только у двух человек.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Однако недавние исследования показывают, что Kingella kingae может вызывать воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата у детей. Таким образом, в исследовании, опубликованном в 2014 году в Европейском журнале детской ортопедии, было показано, что этот микроорганизм являлся возбудителем гнойного артрита крупных суставов (тазобедренного, коленного и голеностопного) у 27 детей в возрасте от 4 месяцев и 5 лет.

Кингеллы — кто они?

Kingella — принадлежат к семейству Neisseriaceae, короткие, неподвижные, грамотрицательные коккобациллы, которые существуют парами или короткими цепочками. Организмы растут медленно и капризно. Кингеллы обнаруживаются в дыхательных путях человека и являются редкой причиной заболеваний человека.

Kingella — условно-патогенная бактерия рода Kingella, относящаяся к неферментирующим бактериям.

Среди видов Kingella наиболее частым патогеном для человека является K kingae; эти организмы часто колонизируют слизистые оболочки дыхательных путей. Дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет имеют самый высокий уровень колонизации и инвазивных заболеваний, вызванных респираторным патогеном K kingae, который передается от ребенка к ребенку при тесном контакте (например, в дневных учреждениях). Заражение носит сезонный характер.

Свойства кингелл

Морфологические и тинкториальные свойства

Kingella — прямые грамотрицательные палочки длиной 1 мкм с закругленными или квадратными концами, расположенные попарно или в виде коротких цепочек. Спора и капсул не образуют. У них нет бичей. Обычно неподвижны, однако могут иметь фимбрии (пили), благодаря которым они могут двигаться рывками, особенно по поверхности твердого субстрата.

Культуральные свойства

Аэробы, или факультативные анаэробы, лучше всего выращивать в аэробных условиях. Оптимальная температура роста — 33-37 ° С. На простых питательных средах они плохо растут, так как нуждаются в факторах роста животного происхождения. На кровяном агаре образуются зоны p-гемолиза.

Кингеллы способны образовывать колонии двух типов:

плоские, растекающиеся по поверхности, разъедающие плотную питательную среду — образует R. Этот тип колоний связан со способностью бактерий перемещаться из-за наличия фимбрий;
гладкие выпуклые S-колонии, характерные для неподвижных кингелл, без фимбрий.

Биохимические свойства

Кингеллы обладают слабо выраженной биохимической активностью: они сбраживают глюкозу и некоторые другие углеводы до кислых, без газообразования. Обладают слабой протеолитической активностью: расщепляют казеин, могут образовывать индол на среде с триптофаном. Оксид-положительный, катал-отрицательный.

Антигенные свойства

Мало изучен. У них есть O-антиген.

Факторы патогенности

Вирулентность кингеллы, вероятно, определяется наличием эндотоксинов и фимбрий. Адгезия бактерий и пилей обеспечивает их адгезионную способность.

Резистентность

Кингеллы нестабильны в окружающей среде. Они довольно быстро погибают при высоких температурах: уже при температуре 45 ° С их гибель наступает через 10-15 минут. Они также очень чувствительны к антисептикам и антибиотикам (например, пенициллину, ампициллину и эритромицину).

Эпидемиология и клиника

Kingella выделяют из слизистых оболочек верхних дыхательных путей и полости рта человека, считая их представителями нормальной микрофлоры ротовой полости, комменсалов носоглотки человека.

Бактерии рода Kingella вызывают так называемые оппортунистические инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом. K kingae, например, является возбудителем менингита, артрита и остеомиелита, а также септического эндокардита, особенно у людей с искусственными сердечными клапанами. Считается, что эти бактерии способны попасть в кровоток даже при таких простых манипуляциях, как чистка зубов, если эта процедура сопровождается повреждением десен или другими микротравмами.

Иммунитет

Мало изучен.

Болезни, вызванные кингеллами

Наиболее частыми проявлениями болезни Кинге являются:

Редкие проявления включают пневмонию, эпиглоттит, менингит, абсцессы и глазные инфекции.
Наиболее распространенной инфекцией опорно-двигательного аппарата является септический артрит, который чаще всего поражает крупные суставы, несущие нагрузку, особенно коленные и голеностопные.
При остеомиелите чаще всего поражаются кости нижних конечностей. Начало болезни протекает без явных симптомов, и диагностика часто откладывается. Может развиться гематогенная инвазия межпозвоночных дисков (спондилодисцит), особенно в поясничной области.
Эндокардит Кингеллы встречается во всех возрастных группах. Эндокардит может поражать естественные или искусственные сердечные клапаны. Kingella принадлежит к группе HACEK (Haemophilus aphrophilus и H parainfluenzae, Aggregatibacter, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella), в которую входят экстравагантные грамотрицательные бактерии, которые могут вызывать эндокардит.

Инфекции Kingella диагностируются путем выделения культуры патогена в жидкостях или тканях организма, которые предположительно инфицированы.

Механизм заражения

Считается, что Kingella kingae начинает инфекцию, заселяя глотку, пересекая эпителий с токсином RTX, попадая в кровоток и достигая более глубоких тканей, таких как кости и суставы.

Микробиологическая диагностика

На основе использования бактериологического метода исследования различных клинических материалов: крови (при септическом эндокардите или сепсисе), спинномозговой жидкости (при менингите), синовиальной жидкости (при септическом артрите) и др.

Лечение

Лекарства:

Пенициллин или цефалоспорин

Организмы Kingella обычно чувствительны к различным пенициллинам и цефалоспоринам. Однако необходимо определить чувствительность к антибактериальным препаратам, чтобы провести адекватную терапию. Другими эффективными препаратами являются аминогликозиды, триметоприм / сульфаметоксазол, тетрациклины, эритромицин и фторхинолоны.