Isospora belli: описание, жизненный цикл, пути заражения и методы лечения

Изоспоры широко распространены в природе, их более 200 видов, но только 2 из них вызывают патологии у человека. Изоспороз — это антропоноз, поскольку Isospora belli и I natalensis поражают только людей.

Isospora belli: описание, жизненный цикл, пути заражения и методы лечения

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Места локализации

Помимо кишечника (тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка) изоспоры паразитируют и в других органах человеческого тела. Средством для размножения ооцист могут служить ткани сердца, почек, печени и глазных яблок.

Реакция организма на жизнедеятельность паразитов зависит от того, где живут простейшие:

  • при наличии ооцист в тонком кишечнике у человека наблюдается метеоризм;
  • больной страдает анемией, если паразиты питаются кровью;
  • отклонения в работе центральной нервной системы из-за ее интоксикации.

При поражении простейших паразитов дыхательной системы в легких нарушаются процессы газообмена. При заражении изоспорами человек страдает одышкой и кашлем, сопровождающимися отделением мокроты.

Механизмы заражения

Вспышки инфекции происходят в общественных местах, где контактирует большое количество людей. Дети, посещающие детские учреждения, особенно подвержены инфекциям:

  • школа;
  • медицинское училище;
  • спортивные секции, клубы.

Загрязненная еда (фрукты, немытые овощи), грязная вода — обычные пути попадания спорозоа в организм человека, грязные руки — фекально-оральное проникновение.

Isospora belli: описание, жизненный цикл, пути заражения и методы лечения

Ссылка! Высокая заболеваемость изоспорозом в тропических странах.

Другой путь заражения — домашние животные. При контакте с ними ооцисты могут попадать в организм. Более того, изоспоры попадают в кишечник хозяина через контакт и контакт в домашних условиях; этот вид инфекции характерен для людей, не соблюдающих правила личной гигиены.

Изоспоры начнут размножаться, как только попадут в кишечник. Инкубационный период 5-10 дней.

Список продуктов, которые могут содержать паразитов:

  • молоко;
  • сыр;
  • колбаса;
  • шашлык.

Ооцисты, находясь вне человеческого организма, не погибают, они приспосабливаются к новым условиям. Они начинают размножаться и развиваться, прекрасно уживаясь с грязью в пищеварительном тракте человека. В процессе развития они трансформируются в различные формы: ооцисты, спорозоиты, шизонты, мерозоиты, макрокометы.

Читайте также:  Гафнии бактерии в кишечнике: описание, строение и какие заболевания вызывают

Патогенез (что происходит?) во время Изоспороза

Источник инфекции — человек. Заражение происходит при употреблении воды или пищи, загрязненной ооцистами. Заболевания чаще всего наблюдаются у детей, как спорадические, так и небольшие эпидемии (в детских учреждениях). В тропических странах заболеваемость значительно выше.

Во внешней среде изоспоры проходят цикл бесполого развития, образуя ооцисты.
Человек заражается через пищу: ооцисты попадают в его кишечник с зараженной водой и пищей. Цикл развития изоспор в кишечнике может быть бесполым (в этих случаях паразиты, вторгаясь в эпителиальные клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной и тощей кишки, проходят повторяющийся цикл размножения делением, в результате чего все больше и больше в процесс вовлекается больше новых клеток). Из отдельных мерозоитов (одна из стадий развития паразита) образуются половые клетки, которые, сливаясь, образуют незрелые ооцисты.

Ооцисты бесцветные, прозрачные, овальные (преимущественно), тонкие, двояковыпуклые, размером 25-30 х 12-15 мкм. Дальнейшее созревание ооцист, попадающих во внешнюю среду при дефекации, происходит в почве.

Размножение Isospora belli в эпителиальных клетках кишечника приводит к его повреждению, нарушению всасывания жидкости и питательных веществ из просвета кишечника — развивается диарейный синдром, сопровождающийся спазмами в животе. Стул частый, водянистый, температура часто субфебрильная.

Процесс в иммунокомпетентном организме обычно протекает благоприятно, все явления регрессируют в течение 7-10 дней даже без лечения. У многих инфицированных людей диарейный синдром вообще не развивается, хотя изоспоры обнаруживаются в стуле.

Isospora belli: описание, жизненный цикл, пути заражения и методы лечения

Симптомы

Для клиники изоспороза характерны симптомы энтерита. Инкубационный период длится 5-7 (до 10) дней. Заболевание начинается с повышения температуры тела (иногда до 39 ° С). Лихорадочный период может длиться до недели. Одновременно с повышением температуры тела или на следующие 2-3 дня развивается обильный водянистый понос, иногда с примесью небольшого количества слизи и крови. У некоторых пациентов наблюдается рвота. В некоторых случаях ооцисты можно обнаружить в кале людей без явных клинических проявлений.

Читайте также:  Микоплазмы (пневмония, хоминис, гениталиум) у женщин и мужчин, детей и взрослых

Обычно болезнь протекает остро и заканчивается выздоровлением через 7-20 дней после начала. Изредка наблюдаются тяжелые формы холероподобного изоспороза и случаи его затяжного течения. Они наблюдаются у людей со сниженным иммунитетом или у больных СПИДом. В этих случаях паразиты могут выходить за пределы слизистой оболочки тонкой кишки и вызывать развитие диссеминированного изоспороза, часто приводящего к смерти пациента.

Осложнения

Из-за трудностей диагностики Isospora belli у иммунокомпетентных лиц эта патология редко регистрируется и исчезает сама по себе без специального лечения. Никаких осложнений и летальных исходов не описано. Есть лишь упоминания об единичных случаях холероподобного течения. Изоспороз считается оппортунистической инфекцией; при иммунодефиците переходит в хронический характер, затяжной с диареей, длящейся до нескольких месяцев, или прогрессирует в тяжелой форме с экзикозом 3 степени.

На фоне ярко выраженной нехватки питательных веществ пациенты теряют до 25% массы тела. Формируются тяжелые электролитные нарушения и метаболический ацидоз. Сильное обезвоживание может вызвать гиповолемический шок. При попадании паразита в кровоток развивается диффузный процесс с возможным летальным исходом.

Isospora belli: описание, жизненный цикл, пути заражения и методы лечения

Диагностика Isospora belli

При появлении симптомов гастроэнтероколита пациенты поступают в инфекционный стационар. Во время осмотра врач-инфекционист обращает внимание на выраженность симптомов обезвоживания. Тяжелый экзикоз характеризуется вялостью, снижением эластичности кожи, сухостью слизистых оболочек и появлением симптома «белого пятна». Отмечается глухота сердечных тонов, снижение диуреза.

Для диагностики используются следующие лабораторные методы:

  • Общий поиск. Особенностью изоспороза является повышение эозинофилии в общем анализе крови, которое может достигать 60%. Повышается концентрация гематокрита и гемоглобина. В биохимическом анализе крови при сильном обезвоживании возможны электролитные сдвиги. В копрограмме определяются слизь, стеаторея, лейкоциты, бактерии, однако такие изменения не являются строго специфичными для данной патологии.
  • Идентификация возбудителя. Для постановки диагноза проводится микроскопия мазка кала. Ооцисты из организма человека начинают секретироваться примерно через 10 дней после начала заболевания, когда наступает стадия полового размножения и уменьшаются клинические проявления, что необходимо учитывать при назначении исследования. После начала клинического выздоровления ооцисты могут обнаруживаться в кале человека в течение 1-2 месяцев, в среднем до 20 дней. Кроме того, используется метод ELISA.
Читайте также:  Метаболизм бактерий, типы: энергетический, конструктивный и окислительный

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, спровоцированными различными бактериальными возбудителями, которые могут вызывать схожие нарушения стула: сальмонеллы, клебсиеллы, клостридии, а также вирусные инфекции — ротавирус и аденовирус. Принимая во внимание боли в животе, диарею, лихорадку, необходимо отличать изоспороз от хирургических заболеваний с клиникой «острого живота», например, аппендицита и панкреатита.

Лечение

Для нормализации стула проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. Назначают пероральную регидратацию глюкозо-солевыми растворами, инфузионную терапию полиионными кристаллоидами, энтеросорбенты. Перечисленные меры направлены на восстановление патологических и физиологических потерь организма. При повышении температуры тела используются жаропонижающие средства, например парацетамол, смесь анальгина с дифенгидрамином.

У людей с иммунодефицитом изоспороз приобретает тяжелое течение. На ранних стадиях можно использовать антибиотик широкого спектра действия, такой как ципрофлоксацин, 15-20 раз в день вместе со стулом. После определения возбудителя назначают триметоприм, метронидазол, пириметамин. Кроме того, используются биологические препараты, содержащие живые лиофилизированные бактерии. Для микрофлоры кишечника лучше подходят лактобактерии и бифидобактерии.

Isospora belli: описание, жизненный цикл, пути заражения и методы лечения

Прогноз и профилактика

При отсутствии иммунных нарушений исход благоприятный. Симптомы бесследно исчезают через 10-20 дней, ооцисты могут выводиться с калом из организма хозяина до 2 месяцев. При иммунодефиците прогноз тяжелый. Инфекция становится хронической и может привести к смерти пациента.

Наблюдение в диспансере проводится только за больными ВИЧ-инфекцией. К неспецифическим профилактическим мерам относятся соблюдение правил личной гигиены и предотвращение загрязнения окружающей среды. Для предотвращения рецидива больные СПИДом принимают котримоксазол и пириметамин в течение 3-4 недель.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только натуральные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;
  • Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Абсолютно безопасно;
  • Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .

Ссылка на основную публикацию