Геморрагическая лихорадка: Крымская, Ласса, Марбург, с почечным синдромом и другие

Геморрагическая лихорадка — это медицинский термин, объединяющий целую группу инфекционных заболеваний со схожими этиологическими, патогенетическими и клиническими признаками.

Они проявляются симптомами интоксикации и геморрагических синдромов, а также признаками полиорганной недостаточности и нервно-психических расстройств. Из-за характерной клинической картины лихорадки они получили свое название.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Вирусные геморрагические лихорадки — это группа особых природно-очаговых инфекционных заболеваний, зарегистрированных на всех континентах мира, за исключением Австралии.

Современной медицине известно более 15 самостоятельных подвидов этой патологии. Эти заболевания носят природно-очаговый характер. Они обычны в местообитаниях переносчиков: комаров и клещей. Геморрагическая лихорадка — это антропоническая инфекция, когда человек становится носителем возбудителя.

Что такое геморрагическая лихорадка?

Большинство вирусных геморрагических лихорадок передаются через членистоногих (комары, комары, клещи) и называются арбовирусными инфекциями. Однако также возможна прямая передача от человека к человеку (вирус Ласса, Сабии, Крым-Конго, Марбург, Эбола). Потери от животных (грызунов) также играют важную роль в распространении вирусных геморрагических лихорадок (Lassa, Hantavirus).

Грызуны (крысы, мыши) бессимптомные носители часто играют особую роль в сохранении инфекции в природе. Поддерживать циркуляцию вируса в природе у обезьян и приматов можно (желтая лихорадка, денге). Не всегда устанавливается естественный резервуар заболевания (вирус Эбола, Марбург, Сабик).

Вирусные геморрагические лихорадки делятся на:

• С неизвестным резервуаром — Эбола, Марбург.
• Относится к грызунам — ласса,
• Клещевые — Крым, Омск,
• Комары — денге, желтые,

Восприимчивость к геморрагическим лихорадкам у людей довольно высока, в основном страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с дикой природой. Заболеваемость в городах чаще всего наблюдается среди граждан, не имеющих постоянного места жительства, и домашних работников, контактирующих с грызунами.

Симптоматика

Стадии патологии

Этапы развития патологического процесса при геморрагической лихорадке:

1. Инкубация длится несколько дней и клинически не проявляется,
2. Продромальный период проявляется неспецифическими симптомами интоксикации,
3. Разгар болезни — это появление характерных для патологии клинических признаков,
4. Реконвалесценция или выздоровление.

В начале болезни у пациентов проявляются признаки синдрома интоксикации: повышение температуры тела, озноб, спутанность сознания, бред, галлюцинации, аритмия, гипотензия.

Разгар заболевания характеризуется появлением точечных кровоизлияний и синяков на шее, лице, склерах. Возникает желудочно-кишечное кровотечение. Снижение температуры тела сопровождается временным улучшением общего состояния. Заболевание продолжает прогрессировать, усиливается интоксикация и возникает нарушение функции внутренних органов.

Рекалесценция — период выздоровления, в течение которого исчезают основные клинические признаки геморрагической лихорадки и восстанавливаются функции внутренних органов.

Синдромы и симптомы

Все симптомы геморрагических лихорадок разного типа сочетаются в интоксикациях, геморрагическом и психоневрологическом синдромах.

Интоксикация проявляется:

• Припухлость
• Аритмия.
• Учащение пульса
• Боль в голове и суставах,
• Диспепсия
• Лить пот
• Повышение температуры тела

Геморрагический синдром проявляется:

1. Петехии и кровотечение на коже,
2. Гематурия
3. Кровь в стуле
4. Появление на коже больших синяков,
5. Кровоточащие десны
6. Носовое и внутреннее кровотечение
7. Кровохарканье
8. Рвота кровью.

проявления геморрагического синдрома на склере, коже

Признаки психоневрологического синдрома:

• Спутанность сознания, галлюцинации, бред.
• Развитие потери слуха,
• Судороги
• Паралич и парез
• Неврологические симптомы — парестезия, менингеальные признаки, ригидность мышц шеи,

Лихорадка Ласса

Это острое инфекционное заболевание отличается тяжелым течением и высокой смертностью. У пациентов развиваются симптомы миокардита, воспаления почек, легких и центральной нервной системы. Возбудитель патологии очень устойчив к факторам окружающей среды и опасен для человека. Он может длительно сохраняться в органах обезьян и крыс.

Люди заражаются через употребление зараженной пищи и воды. Контакт с зараженными предметами опасен, как и вдыхание пыли, содержащей вирусы. Распространение инфекции между людьми происходит контактным, семейным и половым путем.

У больных повышается температура до критических значений, появляются озноб, недомогание, миалгии и артралгии, сухой кашель, диспептические проявления. В тяжелых случаях возникает внутреннее кровотечение, отек лица, гипотония. В глотке возникают некротические изменения, поражаются миндалины и небные дуги. Постепенно очаги сливаются, и вся область покрывается пленкой, похожей на дифтерийную. При отсутствии лечения пациенты начинают дрожать, теряют ориентацию в пространстве, развиваются судороги, шок и кома.

Крымская лихорадка

Заражение Крымской геморрагической лихорадкой возникает в результате укусов клещей. Распространение инфекции также происходит парентерально и трансфузионно. Резервуаром инфекции являются домашние и дикие животные, грызуны, птицы и сами клещи, которые могут переносить вирус на протяжении всей своей жизни. Патология проявляется кровоизлияниями во внутренних органах и коже, а также в быстро нарастающей интоксикации.

Первые симптомы патологии часто возникают в день заражения. Повышается температура до 40 градусов, появляется болезненная головная боль, озноб, покраснение лица, диспептические симптомы, мелена, боли в животе. Геморрагическая стадия лихорадки проявляется появлением на коже гематом и петехий, энантем на небе, кишечными кровотечениями. Десны начинают кровоточить, и кровь течет из места укуса или инъекции. У женщин кровотечение из носа часто сопровождается маточным кровотечением. Своевременное оказание медицинской помощи в инфекционном стационаре позволяет спасти жизнь пациента и избежать развития серьезных осложнений.

Лихорадка Марбург

«Болезнь зеленой обезьяны» — вирусное зоонозное заболевание с тяжелым течением, при котором поражается нервная система и внутренние органы. Люди, контактирующие с африканскими зелеными обезьянами, заболевают лихорадкой. Это смертельная патология, смертность от которой достигает 90%. Клинические симптомы неспецифичны и аналогичны симптомам лихорадки, описанной выше. На языке появляются пузыри, которые лопаются и переходят в эрозию. Зудящая геморрагическая сыпь. Вирусные токсины поражают нервные клетки, что проявляется судорожным синдромом, нарушением чувствительности, менингеальными симптомами. В тяжелых случаях развивается обезвоживание и шок. Такие пациенты обычно умирают.

Лихорадка с почечным синдромом

Заболевание — нефрозонефрит, для которого характерно воспаление сосудов почек. Полевые мыши и полевки являются переносчиками и резервуарами инфекции. Сообщалось о мышиной лихорадке в странах Азии. Вспышки болезни случаются поздней осенью. Люди, занятые в сельском хозяйстве, обычно болеют.

Лихорадка традиционно начинается с интоксикации, повышения температуры до 40 градусов, вялости, слабости, потери аппетита, головной боли. Тогда к признакам общей астении тела добавляются симптомы геморрагического синдрома. У больных появляются боли в спине, учащается мочеиспускание, меняются показатели общего анализа мочи.

Симптомы со стороны почек ухудшаются по мере прогрессирования болезни. Геморрагический синдром проявляется кровоточивостью десен, макрогематурией, высыпаниями, гематомами. Заболевание в большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз. Часто симптомы диспепсии и интоксикации сохраняются, почечная симптоматика усиливается. Больные умирают от острого нарушения функции почек.

Омская лихорадка

Заболевание относительно легкое. Геморрагический синдром выражен слабо, температура редко поднимается до значений фибрилл. Патология имеет волнообразное течение с частой сменой повышения и понижения температуры тела. У больных при обострении появляются боли по всему телу, давящая головная боль, носовое кровотечение, рвота кровью, петехиальная сыпь на теле. При этом не всегда бывают обильные кровотечения и кровотечения, тромбоцитопения, лейкопения.

Лихорадка Эбола

Лихорадка Эбола — острое инфекционное заболевание с коротким инкубационным периодом и тяжелым течением. Больные жалуются на головную боль, неукротимую рвоту, миалгию, конъюнктивит, папулезную сыпь. У мужчин набухает мошонка, а у женщин — половые губы. Больные впадают в депрессию, часто плачут, замыкаются в себе. Развиваются внутреннее кровотечение, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и тромбоцитопения. При отсутствии своевременного лечения обезвоживание усиливается. Больные умирают от кровопотери и шока. Лихорадка Эбола отличается довольно тяжелым течением, сильной интоксикацией и диспепсией.

Аргентинская лихорадка

Клиническая картина этой формы патологии напоминает гепатит. Токсическое поражение печени сопровождается кровотечением, миалгией и другими признаками интоксикации. В период выздоровления пациенты лысеют и теряют слух. Повторная валидация занимает до 5-6 месяцев. В тяжелых случаях смерть пациентов наступает от острой печеночной недостаточности. У бразильской и венесуэльской лихорадок схожее клиническое течение.

Осложнения при гемморагических лихорадках

При отсутствии своевременного и адекватного лечения геморрагические лихорадки приводят к развитию осложнений:

1. Шок,
2. Печеночная почечная недостаточность,
3. Менингит, энцефалит,
4. Миокардит
5. Бактериальная пневмония, перитонит, сепсис,
6. Кома.

При отсутствии лечения эти осложнения могут закончиться смертью пациента. В тяжелых случаях последствия становятся необратимыми, смерть наступает от недостаточности жизненно важных органов.

Диагностика

Диагностика патологии начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Специалисты выясняют, в каком регионе проживает больной, контактировал ли он с животными, кусали ли его насекомые. Высокая температура тела и проявления кровотечения должны насторожить врачей.

Лабораторная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Наиболее информативные лабораторные методики:

• ПЦР-диагностика,
• ЕСЛИ,
• Выделение и поиск вирусов.
• Иммунологическое исследование крови,
• Биохимический анализ крови,
• Серодиагностика — РСК, РНИФ, РН, РТГА, РИА,
• Анализ кала на скрытую кровь,
• Общеклинические анализы крови и мочи,
• Коагулограмма,

Лечение

Геморрагическая лихорадка требует срочной госпитализации. Лечение проводится в инфекционном боксе больницы или в отделении интенсивной терапии. Пациентам проводится гемостатическая, заместительная, десенсибилизирующая и симптоматическая терапия.
При госпитализации больных в состоянии шока вводят «Дофамин», сердечные гликозиды, «Реополиглюцин».

Больным показан строгий постельный режим и диетотерапия. В разгар болезни назначают парентеральное питание, а в период выздоровления — легкие овощно-молочные продукты, обогащенные витаминами PP, C, B или K. Наиболее полезны отвары из фруктов и овощей, соки, настои, морсы.

1. Заместительная терапия — важный момент лечения. Пациентам показаны переливания компонентов крови — внутривенное введение тромбоцитов, факторов свертывания крови, препаратов железа.
2. Детоксикационная терапия — внутривенное введение физиологических растворов, раствора глюкозы, «Гемодеза», «Реополиглюцин».
3. Противовирусная терапия — Амиксин, Ингавирин, Анаферон, Кагоцел».
4. Витаминотерапия — витамины C, R.
5. Кровоостанавливающая терапия — «Викасол», «Дицинон», «Этамзилат».
6. Антигистаминные препараты — Супрастин, Диазолин, Тавегил».
7. Жаропонижающие препараты — Ибуклин, Нурофен».
8. Обезболивающие — «Кеторол», «Пенталгин», «Спазган».
9. Дезагреганты — «Аспирин», «Кардиомагнит», «Тромбоасс».
10. Для улучшения микроциркуляции назначают «Гепарин», «Клексан», «Фраксипарин».
11. Ангиопротекторы и антиоксиданты — «Актовегин», «Винпоцетин».
12. Диуретики при развитии почечных осложнений — «Лазикс», «Фуросемид».
13. Гемодиализ применим, если наблюдается поражение почек.

Грамотно проведенное комплексное лечение позволяет значительно снизить риск возникновения осложнений и ускорить процесс заживления.

Профилактика

Специфическая профилактика разработана только для некоторых видов геморрагических лихорадок: желтой и омской. Развитие всех других форм невозможно предотвратить с помощью вакцины.

Геморрагическая лихорадка — серьезное заболевание. Лучше обезопасить себя, соблюдая меры профилактики, чем долго и упорно лечиться. Профилактические меры по предотвращению развития патологии:

• Установка сетей безопасности в домах,
• Иммунизация людей, попадающих в эндемичную зону.
• Дезинфекция самолетов и водных мотоциклов, покидающих эндемичную зону,
• Изоляция инфицированных людей,
• Очистите территорию от травы и кустарников,
• Соблюдение правил и санитарных норм,
• Используйте репелленты и носите защитную одежду в эндемичных районах,
• Борьба с грызунами и насекомыми-переносчиками,

Геморрагическая лихорадка часто заканчивается летальным исходом. Своевременная медицинская помощь может спасти жизни пациентов. Прогноз заболевания неоднозначный. Это зависит от степени тяжести патологии и общего состояния макроорганизма.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.
• Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;
• Абсолютно безопасно;
• В состав входят только натуральные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .