Онхоцеркоз у человека и животных: кто возбудитель, какие пути заражения и методы лечения

Онхоцеркоз или «речная слепота» — это паразитарное заболевание, вызываемое филяриозом Onchocerca volvulus. Он передается через укусы инфицированных мошек (Simulium spp.), Которые размножаются вдоль бурлящих рек и ручьев, в основном в отдаленных деревнях возле плодородных почв, где люди занимаются сельским хозяйством.

В организме человека взрослые черви откладывают личинки (микрофилярии), которые мигрируют на кожу, глаза и другие органы. Когда инфицированный человек кусает, самка мухи вместе с кровью также поглощает микрофилярии, которые продолжают развиваться в ее теле и затем передаются другому человеку при последующих укусах.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Признаки и симптомы

Онхоцеркоз — заболевание глаз и кожи. Симптомы вызваны микрофиляриями, которые перемещаются по телу человека к подкожным тканям, вызывая сильную воспалительную реакцию при их смерти. У инфицированных людей могут проявляться такие симптомы, как сильный зуд и различные поражения кожи. У некоторых инфицированных людей повреждаются глаза, что может привести к ухудшению зрения и постоянной слепоте. В большинстве случаев вокруг взрослых червей образуются подкожные узелки.

Географическое распределение 2017 г.

Онхоцеркоз наиболее распространен в тропических регионах. Более 99% инфицированных людей живут в 31 африканской стране к югу от Сахары:

  • Судан
  • Камерун
  • Кот-д’Ивуар
  • Сьерра-Леоне
  • Центрально-Африканская Республика
  • Сенегал
  • Гана
  • Мозамбик
  • Гвинея-Бисау
  • Эфиопия
  • Мали
  • Габон
  • Либерия
  • Уганда
  • Бурунди
  • Малави
  • Чад
  • Руанда
  • Бенин
  • Ангола
  • Экваториальная Гвинея
  • Идти
  • Нигерия
  • Южный Судан
  • Демократическая Республика Конго
  • Гвинея
  • Нигер
  • Республика Конго
  • Буркина-Фасо
  • Объединенная Республика Танзания
  • Кения

Онхоцеркоз также был занесен в Йемен, Бразилию и Венесуэлу (Боливарианская Республика).

Онхоцеркоз у людей и животных: кто является возбудителем, каковы способы заражения и методы лечения

Онхоцеркоз у человека

Паразиты могут полностью развиваться только на людях; этот гельминтоз не страшен животным.

Этим заболеванием страдают около 18 миллионов человек во всем мире.

Серьезные проблемы со зрением, связанные с деятельностью паразитов, встречаются примерно у 600 тысяч человек. У некоторых людей, подвергшихся вторжению, их зрение стало слепым. Наиболее распространен онхоцеркоз в африканских странах, но зарегистрирован в Латинской Америке и Йемене.

Лечение заболевания требует не только медикаментозной терапии, но в некоторых случаях даже хирургического вмешательства. Без лечения при этом гельминтозе не обойтись, самостоятельно паразиты не удалятся. Кроме того, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, терапия может быть сложной и комплексной, важно будет следить за тем, чтобы из вашего организма покинули не только взрослые паразиты, но и их личинки сердечного червя.

Читайте также:  Черви под кожей у человека: насколько опасны и как от них избавиться

Цикл развития возбудителя

Онхоцеркоз человека может вызвать укус кровососущей мухи Simulium, которая является промежуточным хозяином паразитарного онхоцеркоза. Это небольшой червяк с нитевидным телом длиной 19-500 мм в зависимости от пола. Самки паразита намного крупнее.

После заражения паразиты поселяются в лимфатических узлах человека, где начинают очень активно размножаться.

Самки рождают в лимфатических узлах большое количество личинок, называемых микрофиляриями. Именно из-за скопления личинок набухают лимфатические узлы, что дает возможность диагностировать этот вид гельминтозов. Выживают и становятся половозрелыми новые черви, конечно, не все личинки. Но сам сердечный червь способен нанести большой урон организму хозяина.

Личинки лимфатических узлов перемещаются под эпидермис кожи, где начинают свободно мигрировать. Именно оттуда они попадают на кровососущих мошек, которые затем передают их другим людям. Часть личинок, не захваченная какими-либо гематофагами, может попасть (что чаще происходит при заражении) в человеческий глаз.

Если воспалились глаза, нужно немедленно обратиться к специалисту, пройти обследование и начать лечение этого гельминтоза.

Онхоцеркоз у людей и животных: кто является возбудителем, каковы способы заражения и методы лечения

Сердечными червями поражаются абсолютно все ткани зрительного органа. Из-за их наличия в глазу начинается воспаление, отмечается покраснение. Все это может привести к значительному ухудшению зрения и даже полной слепоте.

Если вы начали замечать симптомы заболевания (увеличились лимфатические узлы, начали воспаляться глаза), немедленно обратитесь к специалисту, пройдите обследование и начните лечение этого гельминтоза. Если от этого отказаться, проблемы начнутся не только со зрением — онхоцеркоз опасен депигментацией и атрофией кожи.

Сердечные черви становятся активными при попадании в комара через 6–12 дней.

Они мигрируют в его рот, чтобы проникнуть в нового человека. За один год половозрелая самка способна откладывать около миллиона личинок, каждая из которых может жить до 30 месяцев. Развитый гельминт живет около 10-15 лет. Статистика не очень радужная.

Симптомы

Первые проявления глистной инвазии отмечаются только через год после внедрения личинок в организм человека. Поскольку заболевание поражает одновременно кожу, лимфатические узлы и органы зрения, проявления болезни разнообразны и многочисленны. Вначале больной жалуется на слабость, недомогание и повышение температуры тела, характерные для любой инфекции. Тогда начинают беспокоить следующие симптомы:

  • небольшая красная сыпь, переходящая в мокнущие папулы и язвы.
  • сильный зуд кожи;
  • сухость и шелушение кожи;
  • гиперпигментация на некоторых участках кожи;

Онхоцеркоз у людей и животных: кто является возбудителем, каковы способы заражения и методы лечения

Микрофилярии под кожей глаза

Кроме того, обнаруживается наиболее типичный и неприятный симптом заболевания — подкожное уплотнение. Эти уплотнения могут располагаться на любой части тела, но чаще всего встречаются на шее, голове, спине, груди, тазобедренных суставах. Уплотнения значительно выступают над поверхностью кожи, часто подвижны и болезненны, в диаметре могут достигать 7 см.

Читайте также:  Парагонимоз: возбудитель, диагностика, симптомы, лечение и профилактика

Уплотнения при онхоцеркозе часто встречаются в области хрящевых суставов, где жировой слой над костями наиболее тонкий. Ищите колонии подкожных личинок в тех местах, которые остаются незащищенными от одежды и подвергаются укусам насекомых возле водоемов: голова, шея, виски, руки, нижние конечности.

Онхоцеркоз на ранних стадиях развития можно спутать с рядом других дерматологических заболеваний. Кожа в месте укуса насекомого становится толстой и шероховатой, морщится, краснеет и темнеет до темно-фиолетового цвета. Повышается температура до сорока градусов, больной жалуется на сильную головную боль и слабость.

В таком состоянии человек может оставаться до месяца, по истечении этого срока кожа пораженного участка становится очень плотной, отечной, воспаленной. Трудно поддающиеся лечению папулы и язвы часто появляются и оставляют заметные рубцы после заживления.

Если поражены зрительные органы, то сначала это проявляется симптомами таких офтальмологических патологий:

  • блефарит.
  • конъюнктивит,
  • кератит,

Практически все пациенты жалуются на сильную светобоязнь и усиление слезотечения. По мере прогрессирования болезни признаки меняются. Слизистая оболочка в местах соединения роговицы со склерой становится сильно отечной и гипертрофированной, сама роговица покрывается характерными для онхоцеркоза серо-белесыми пятнами, мутнеет, как бы грязная. По мере того, как личиночное поражение проникает глубже в структуры глаза, острота зрения начинает снижаться. В некоторых случаях можно увидеть, как личинки и взрослые особи движутся под кожей век.

Онхоцеркоз у людей и животных: кто является возбудителем, каковы способы заражения и методы лечения

На поздних стадиях зрачок становится бесцветным и мутным, приобретает форму треугольника, радужка меняет цвет и атрофируется. Во внутреннем углу глаза могут образоваться коричневатые выделения.

Для информации: при некоторых формах онхоцеркоза подкожные уплотнения не образуются. Хотя если взять шкурку для исследования, личинки в них обнаружатся. Но при этом могут быть отеки, гипертрофия конечностей, лица, ушей и мошонки, судороги лица и тела эпилептического типа.

Как поставить диагноз

При подозрении на глистную инвазию и развитие онхоцеркоза следует обратиться к паразитологу, дерматологу, инфекционисту и офтальмологу. Диагноз ставится на основании видимых симптомов патологии:

  • уплотнения заполнены личинками в области головы, шеи, спины, тазобедренных суставов.
  • травмы, отек, атрофия лимфатических узлов, преимущественно в области шеи, в подмышечных впадинах, в паху;
  • острый дерматит с выраженным покраснением кожи, высыпаниями, папулами;
  • изменения внешних структур глаза, нечеткость зрения;

При дальнейших исследованиях личинки онхоцерков обнаруживают при вскрытии пломб в биоптатах кожи. Осмотр органов зрения также показывает наличие микрофилярий в роговице глаза, на запущенной стадии — в передней и задней камерах глаза. Чтобы поставить точный диагноз и определить глубину поражения, проводится биомикроскопия. Кроме того, необходимы серологические анализы крови, внутрикожный тест на аллергию.

Читайте также:  Причина и лечение гонгилонематоза

Онхоцеркоз у людей и животных: кто является возбудителем, каковы способы заражения и методы лечения

Как побороть патологию?

При этом заболевании в основном медикаментозная терапия — это лекарственные препараты. Параллельно проводится симптоматическое лечение, направленное на предотвращение патологических изменений организма. В группу эффективных препаратов входят:

  1. Сурамин (антибиотик, поражающий взрослых паразитических особей).
  2. Ивермектин (сразу назначают примерно 0,2 мг на 1 килограмм массы тела).
  3. Доксициклин (антибиотик, вызывающий гибель женских гельминтов).

Онхоцеркоз у людей и животных: кто является возбудителем, каковы способы заражения и методы лечения

Заболевание требует хирургического вмешательства, если паразиты переместились в фиброзные узлы на голове, иначе может быть потеряно зрение. Также назначают антигистаминные препараты для устранения развития аллергии.

Лечение проводится исключительно под наблюдением врачей. Народная медицина при данной патологии не поможет.

Чаще всего специалист назначает ивермектин. Этот препарат лучше других убивает гельминтов. При употреблении 150 мг препарата личинки паразита погибают, а взрослые особи погибают через полгода. Рекомендуется принимать это лекарство два раза в год. В качестве побочных эффектов выделяют:

  • макулопапулезная сыпь.
  • зуд;
  • крапивница;

Особенно эффективен препарат Сумарин. Средство активно борется с взрослыми паразитами. У препарата один недостаток — токсическое действие на организм. Этот эффект вреден для почек.

Все дозировки должен назначать специалист. При аллергических реакциях назначают глюкокортикостероиды.

Профилактические меры

Для профилактики участки размножения мошек, являющихся переносчиками личинок паразитов, обрабатывают лаврицидом. Благодаря раствору личинки погибают за полчаса. Это лечение проводится раз в неделю.

Каждый человек, будь то ребенок или взрослый, который вынужден контактировать с этими насекомыми, должен использовать средства индивидуальной защиты во время посещения места их обитания.

Выходя на природу, всем людям следует обработать одежду репеллентами. Также лучше не ходить к реке утром и вечером. В это время обычно живут многие насекомые.

Отзывы врачей

Сергей Иванович: «Онхоцеркоз считается самым серьезным паразитарным заболеванием. Но чтобы заразиться, необходимо посетить страны Африки, Центральной и Латинской Америки. Если вы не были в этих странах, значит, у вас что-то другое. Обязательно провести диагностику».

Елена Ивановна: «При онхоцеркозе я обычно прописываю своим пациентам ивермектин. Этот препарат отлично подходит для борьбы с паразитами в организме. При любых жалобах обязательно проконсультироваться с врачом. Необходимо вовремя выявить болезнь, чтобы потом не столкнуться с последствиями».

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасно;
  • Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.
  • Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;
  • В состав входят только натуральные компоненты;

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .

Ссылка на основную публикацию