Эхинококкоз легких: симптомы, диагностика и методы лечения

Эхинококкоз легких обычно возникает только на поздних стадиях заболевания. Это сильно усложняет диагностику. Заподозрить инфекцию также можно, когда личинка образует кистозную опухоль, что определяется при осмотре, рентгеновском или ультразвуковом исследовании.

Симптомы эхинококкоза легких зависят от степени его развития:

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

  • Третий этап. Проявляется наличием осложнений: наблюдается нагноение и воспаление кисты, возможны высыпания на ней. После разрыва части кистозной оболочки могут быть удалены. При этом попадание в организм токсичной эхинококковой жидкости обычно вызывает интоксикацию и / или анафилактический шок.
  • Вторая фаза. Для него характерны клинические проявления заболевания в виде одышки, беспричинного кашля, респираторных осложнений после физических нагрузок. По мере увеличения кисты пациент начинает испытывать боль в груди.
  • Первая ступень. Бессимптомный. Личинка уже образует кисту, но развивается довольно медленно и не беспокоит носителя.

Достаточно явный признак заражения — аллергическая сыпь, которая проявляется реакцией организма на интоксикацию. На более поздних стадиях при разрыве кистозной оболочки наблюдается длительное повышение температуры, иногда до 39 ° С. При осложнениях у пациента часто бывает сильный кашель с обильным выделением мокроты и сгустками крови.

Эхинококкоз легких: симптомы, диагностика и методы лечения

Типы эхинококкоза легких

Эхинококкоз развивается на фоне инфицирования легких личинками глистов эхинококков. Воздействие глистов приводит к разрастанию кистозной полости в паренхиме пораженного органа.

Заболевание бывает двух типов:

  • вторичный, когда глисты попадают в легкие из других органов.
  • первичный, возникший в результате прямого инфицирования легких;

Кистозная полость образуется в любой части пораженного органа, но в основном выявляется в нижних долях. Новообразования бывают следующих видов:

  • несколько.
  • разделять;
  • двусторонний;
  • односторонний;

Эхинококкоз легкого диагностируется как у взрослых, так и у детей. Опасность заболевания заключается в особенностях строения пораженного органа. Ткань легких человека отличается повышенной эластичностью, из-за чего кисты разрастаются до огромных размеров. В запущенных случаях капсулы содержат несколько литров жидкости.

Читайте также:  Мозговые паразиты у человека: виды паразитов, поражающие мозг у людей

Эхинококкоз легких: симптомы, диагностика и методы лечения

Пути заражения

Эхинококкоз легких заразен. Возбудитель болезни передается при контакте с животными собачьих семейств. Яйца эхинококка выделяются с фекалиями этих животных, забираясь на растения, которые, в свою очередь, поедаются людьми или домашним скотом. Человек — промежуточный хозяин для этого паразита. Поэтому плохо промытые ягоды могут стать источником заражения. Это основные причины эхинококкоза легких.

В редких случаях личинки глистов попадают в организм человека по воздуху, при этом паразиты сначала оседают на стенках бронхов, а затем попадают в легкие.

Что происходит в организме

Личинки желудка человека попадают в двенадцатиперстную кишку, через ее стенку пробиваются в сосуды таза нижней полой вены, которые омывают печень кровью. Именно здесь паразит задерживается чаще всего. Эхинококкоз печени встречается у трех из четырех пациентов с этим заболеванием. Кроме того, личинки могут мигрировать с кровью по всему телу, достигать других органов и локализоваться за пределами брюшной полости, например, в бронхолегочной системе.

Эхинококкоз легких — вторая по частоте локализация паразита в организме человека. Это первичное или вторичное (метастатическое) происхождение, и может быть поражена любая часть легкого, но чаще нижние доли, в которых одно- или двусторонние, одиночные или множественные кисты разного диаметра от 2 до 8 см или форма Более того. Реже развиваются гигантские полости до 20 см. Кстати, для эхинококкоза печени характерны кисты еще большего размера — до полуметра в диаметре с несколькими литрами жидкости внутри.

Эхинококкоз легких: симптомы, диагностика и методы лечения

Как выглядят эхинококковые кисты? Это полые образования с двойной хитиновой стенкой — внутренний слой называется эмбриональным, потому что из него постоянно рождаются новые дочерние кисты (десятки и сотни у одного человека), внешний слой состоит из плотной кутикулы. Внутри кисты заполнены разным количеством мутной желтоватой жидкости, в которой плавают живые личинки эхинококка.

В легком они могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких десятилетий (20 и более), при этом кисты разрастаются, постепенно сдавливают эластичную ткань легкого, только тогда начинают проявляться симптомы заболевания.

Как проявляется болезнь

Инкубационный период не имеет четких временных рамок для данной патологии. До появления клиники может пройти 3-5 лет и более, в течение которых человек может даже не знать, что у него эхинококкоз легкого (или легких). В пульмонологии принято выделять три периода (стадии) развития патологического процесса при этом заболевании:

  1. Скрытая стадия — это время, которое проходит с момента закрепления личинки в легких до появления первых подозрительных симптомов. Киста врастает в ткань органа медленно, не доставляя дискомфорта пациенту, который может жаловаться только на недомогание и повышенную утомляемость.
  2. Период расширенной клиники — киста становится больших размеров и сдавливает легочную ткань, нарушая ее работу. Больной жалуется на боли в груди, особенно при глубоком дыхании, одышку, затрудненное глотание. Кашель сухой, сначала болезненный, затем влажный от мокроты и прожилок крови. Часто возникают аллергические проявления: кожные высыпания, зуд, бронхоспазм. Возможно развитие ателектаза (коллапс одной или нескольких долей легкого).
  3. Стадия осложнения: если эхинококкоз легких не лечить, он может привести к опасным для жизни состояниям. Среди них — легочное кровотечение, эмпиема (или абсцесс) кисты, прорыв ее содержимого в плевральную полость (плеврит), в бронхиальное дерево (асфиксия, приступы удушья и кашель с гноем и кровью) или в полость перикарда (тампонада сердца). Очень часто развиваются тяжелые анафилактические реакции и дыхательная недостаточность разной степени.
Читайте также:  Глисты у годовалого ребенка: признаки, методы лечения, советы Комаровского и профилактика

Эхинококкоз легких может проявляться симптомами, указывающими на расположение кистозных полостей в других органах, например, в головном мозге (судорожный синдром) или печени (желтуха). Теоретически кисты могут образовываться по всему телу.

Эхинококкоз легких: симптомы, диагностика и методы лечения

Диагностика

В диагностике эхинококкоза легких используются рентгенологические методы, микроскопия мокроты, общий анализ крови, серологическое исследование. При сборе анамнеза важны факты постоянства в эпидемически неблагополучных регионах по эхинококкозу, наличие трудовой деятельности, связанной с животноводством, охотой, обработкой шкур животных.

При очень большом эхинококковом пузыре можно отметить выпячивание пораженной части грудной стенки с уплощением межреберных промежутков. В области проекции эхинококковой кисты определяется притупление перкуторного звука. При перифокальном воспалении обнаруживаются влажные хрипы; когда киста опорожняется, дыхание становится бронхиальным. Физикальные симптомы более выражены при развитии осложнений.

  1. Рентген В латентном периоде эхинококкоза на рентгенограммах легких определяется одна или несколько крупных однородных и четко очерченных округлых теней, меняющих свою конфигурацию при дыхательных движениях. При КТ очевиден кистозный характер поражения, определяется наличие полости с горизонтальным уровнем жидкости и перифокальной инфильтрации (сильно выраженной при нагноении), иногда кальцификатов.
  2. Лабораторное исследование. В крови выявляется эозинофилия, при нагноении кисты — лейкоцитоз, повышение СОЭ. Микроскопия осадка мокроты, позволяющая обнаружить схолические фрагменты оболочки кисты при разрыве кисты, подтверждает паразитарную природу заболевания. Серодиагностика (РНГА, ИФА) проводится с целью выявления в крови специфических антител против эхинококка.

Дифференциальная диагностика эхинококкоза проводится с туберкулезом, доброкачественными опухолями легких, бактериальными абсцессами и гемангиомами легких. Можно сделать бронхоскопию и диагностическую торакоскопию.

Лечение эхинококкоза легких

Основной метод полного излечения — хирургическое вмешательство. При небольших поверхностных кистах выполняется «идеальная» эхинококкэктомия без вскрытия капсулы паразита. Полость, образовавшаяся внутри фиброзной оболочки в легком, обрабатывается растворами формалина, гипертоническим и спиртовым раствором, антисептиками, после чего зашивается.

Читайте также:  Кошачий сосальщик: среда обитания, жизненный цикл, строение паразита

В случае большой или глубоко расположенной кисты проводится ее предварительная пункция и максимально тщательная аспирация содержимого по закрытой системе с электрическим отсосом. После антисептической обработки хитиновая капсула удаляется отдельно или вместе с фиброзной оболочкой (так называемая «радикальная» эхинококкэктомия). Оставшиеся после операции большие полости в легких удаляются капитонажем или с помощью цианоакрилатного клея. При эхинококкозе легких может выполняться клиновидная резекция легкого, сегментэктомия, лобэктомия. При кистах небольшого размера (до 3 см), а также до и после операции по поводу эхинококкоза легких применяются противопаразитарные препараты (сколециды.

Прогноз и профилактика

Прогноз эхинококкоза легких при своевременном радикальном хирургическом вмешательстве обычно благоприятный. Формирование интраоперационных метастатических очагов чревато рецидивом гельминтоза с множественным поражением. Профилактика эхинококкоза легких заключается в соблюдении правил личной гигиены, дегельминтизации домашних животных, санитарном контроле за условиями содержания и убоя скота, отлова бездомных животных.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.
  • Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Абсолютно безопасно;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • В состав входят только натуральные компоненты;
  • Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .

Ссылка на основную публикацию