Echinococcus multilocularis: описание паразита, симптомы, диагностика и лечение

Echinococcus Multilocularis — небольшой одиночный червь, обитающий в Северном полушарии. E multilocularis вместе с другими представителями рода Echinococcus (особенно E granulosus) вызывают эхинококкоз. В отличие от E granulosus, E multilocularis образует множество маленьких кист, которые распространяются на все внутренние органы инфицированного животного.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Жизненный цикл

Суть жизненного цикла:

1. Взрослый червь присутствует в кишечнике последнего хозяина
2. яйца передаются с фекалиями, поглощаются человеком-хозяином или промежуточным звеном
3. онкосфера проникает через стенку кишечника, транспортируется по кровеносным сосудам для питания органов
4. эхинококковые кисты развиваются в печени, легких, головном мозге, сердце
5. protoscolices (песок эхинококкоза) поглощается конечным хозяином
6. Оральные протосколики прикрепляются к тонкой кишке и развиваются во взрослого червя

Морфология

Взрослый паразит представляет собой небольшой цепень длиной 3-6 мм, обитающий в тонком кишечнике собак. Сегментированный червь содержит шишку с присосками и крючками, которые позволяют прикрепляться к стенке слизистой оболочки, поскольку у ленточных червей нет желудочно-кишечного тракта.

Эхинококк

Механизм и пути заражения эхинококком

Личинка эхинококка попадает в организм носителей в основном через пищу и контакт с семьей. Нашествие происходит при:

• тесный контакт с больными животными — часто паразитическим эхинококком в организме человека-хозяина;
• прогулки в местах обитания зараженных диких животных — шары, цисты эхинококка могут попадать в организм при сборе грибов, фруктов и ягод, употреблении их без мытья;
• употребление пищи (шашлык, печень) без достаточной термической обработки — распространенный путь передачи эхинококка.
• работа на бойне, в цехе по переработке туш — эхинококк часто встречается в мясе;

На всех этапах цикла развития эхинококка паразит опасен. Механическое заражение промежуточного хозяина происходит, как правило, после заглатывания онкосфер. Строение эхинококка таково, что от особи отделяется сегмент со зрелыми яйцами и их оболочки разрушаются. Эмбрионы, сформированные из онкосфер, проникают через слизистую желудочно-кишечного тракта (кишечник) и в систему портального кровообращения. Поэтому при обнаружении эхинококкоза УЗИ печени, почек и других органов не даст 100% достоверного результата.

Некоторые эмбрионы попадают в системный кровоток. Откуда они проникают в жизненно важные органы, вызывая заболевания легких, печени, а также:

• эхинококкоз селезенки;
• эхинококкоз органов малого таза;
• эхинококкоз кишечника, сальника, почек и так далее.
• эхинококкоз головного мозга;

Эхинококк чаще всего поражает печень и легкие. Однако страдают не только эти органы, но и здоровье в целом. При локализации в организме человека эхинококк влияет на него по-разному.

Симптомы эхинококкоза у человека

Клиническая картина при эхинококкозе вариабельна и определяется расположением кист, их размером, распространенностью процесса, скоростью роста, степенью сдавления окружающих тканей / органов.

Симптомы эхинококкоза печени у человека

Клиника эхинококкоза печени определяется стадией развития заболевания. На начальном этапе симптомы практически отсутствуют. Эхинококк печени обнаруживается на этой стадии, как правило, случайно при рентгенографическом / ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Эхинококкоз печени при неосложненных кистах проявляется в виде нарушений тяжести в правом подреберье, тупой боли, вызванной растяжением капсулы глиссона увеличивающейся кистой, сдавлением сосудов печени и соседних органов, развитием воспалительный процесс в паренхиме / фиброзной капсуле печени.

При множественных кистах печень увеличивается во всех размерах. Реже в этот период наблюдаются аллергические проявления (крапивница). Иногда на этом этапе пациенты жалуются на общее недомогание, похудание. При пальпации при поверхностной локализации кисты печень неровной консистенции, мягкая, эластичная; когда киста расположена глубоко в паренхиме, она плотная. Ниже фото печени при эхинококкозе печени.

При обнаружении кист в задних отделах печени происходит сдавливание крупных сосудов с развитием застоя в системе воротной вены, что приводит к расширению вен живота, асциту и отекам нижних конечностей. Может наблюдаться пожелтение склеры / кожи.

При развитии осложнений (нагноение / прободение кисты) наблюдается повышение температуры, сильное потоотделение, озноб, тяжесть / боль в верхней части живота, общая слабость, в крови — лейкоцитоз, эозинофилия. При прободении эхинококковой кисты печени в брюшную / плевральную / пищеварительную полость выделяется большое количество эхинококковой жидкости, что сопровождается анафилактическим шоком, комой, судорогами, респираторным расстройством, лихорадкой до 39-40 °. C, и при отсутствии своевременной медицинской помощи в ближайшие часы наступает летальный исход. При проникновении содержимого кисты в желчевыводящие пути развивается состояние, аналогичное клинике приступа желчнокаменной болезни с холангитом (озноб, резкие боли, повышение температуры тела).

Симптомы эхинококкоза в органах дыхания

Эхинококк в органах дыхания проявляется преимущественно эхинококкозом легких. Патологический процесс, поражающий органы дыхания, может осложняться проникновением эхинококковой кисты в плевральную полость, бронхи, нагноением кисты легкого. Эхинококкоз легких клинически проявляется увеличением размеров кисты и сдавлением окружающих тканей.

Эхинококкоз легких в начальный период чаще всего проявляется стойким ночным кашлем (сначала сухим, затем с мокротой), кровохарканьем, колющими, ноющими болями в груди, невыраженной одышкой. Реже при эхинококкозе легких наблюдаются аллергические проявления.

При кистах больших размеров может наблюдаться отек межреберных промежутков, деформация грудной клетки. Эхинококковая киста часто осложняется сухим / экссудативным плевритом, нагноением кисты. Проникновение содержимого кисты в бронхи сопровождается сильным приступообразным кашлем с примесью крови и легкой мокроты, цианозом и чувством нехватки воздуха.

При разрыве кисты в плевральной полости — резкая боль в груди, у пациента затрудняется дыхание, появляется озноб, повышение температуры тела, реже развивается анафилактический шок. На рентгенограмме определяется киста в легочной ткани (рис. Ниже.

Анализы и диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных эпидемиологического анализа, жалоб пациентов, физикального обследования и данных лабораторных и инструментальных обследований. Лабораторные тесты на эхинококк включают:

• KLA (умеренный лейкоцитоз, перемежающаяся эозинофилия, повышение СОЭ).
• LHC (повышенный уровень общего белка билирубина, щелочной фосфатазы, ACaT и ALaT).
• Серологическая диагностика: ИФА (определение антител класса IgG к антигенам эхинококка).

По возможности могут быть выполнены паразитологические анализы мокроты, асцитической жидкости, а также жидкости, полученной во время операции.

Из инструментальных методов обследования используются: простая рентгенография грудной клетки в различных проекциях; УЗИ органов брюшной полости; ЭКГ; Компьютерная томография.

Лечение эхинококкоза

Эхинококковые препараты повреждают зародышевый листок эхинококковых кист. Эффект от лечения оценивают на УЗИ: на кисте появляются складки.

• Альбендазол — 10-15 мг / кг в сутки в течение 3-6 месяцев.
• Мебендазол — 40-50 мг / кг в сутки в течение 3-6 месяцев.

Важный. Лекарства убивают Echinococcus granulosus, но только подавляют рост Echnococcus multilocularis.

Побочные действия препаратов: повышение трансаминаз печени, тромбоцитопения, нейтропения, алопеция.

Эхинококковые кисты вырезают или полностью удаляют пораженный орган с большими поверхностными кистами (риск разрыва), инфицированными кистами, кистами, которые соединяются с желчными протоками и когда объемный процесс воздействует на жизненно важные органы — легкие, сердце, мозг, почки и т.д.

Рекомендуется принимать альбендазол или мебендазол за 4 дня до операции и через 3 месяца после операции.

Если киста вскрывается во время операции, протосколики дают новый рост, который обнаруживается через несколько лет.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только натуральные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.
• Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;
• Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Абсолютно безопасно;

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .