Что такое лимфатический филяриоз, какие бывают симптомы

Лимфатический филяриатоз — инфекция сердечного червя, которая выводит из строя, во многих частях мира. Около 120 миллионов человек инфицированы, а 40 миллионов болеют болезнью, приводящей к обезображиванию.

У человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в конечностях и паху, а если инфекция переходит в хроническую форму, развивается отек, который может стать постоянным и привести к внешнему обезображиванию.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Что такое лимфатический филяриоз?

Лимфатический филяриатоз, известный как слоновость, — это тропическая болезнь, которой не уделяют должного внимания. Заражение происходит в результате передачи паразитов человеку через укус комара. Инфекция, обычно приобретаемая в детстве, вызывает скрытое повреждение лимфатической системы.

Что такое лимфатический филяриатоз, каковы симптомы

В более зрелом возрасте появляются болезненные и сильно уродующие видимые симптомы болезни, лимфатический отек, слоновость и опухоль мошонки, что может привести к необратимой инвалидности. Такие пациенты страдают не только физическими недостатками, но также психическими, социальными и финансовыми проблемами, которые усугубляют их стигматизацию и бедность.

В 2018 году более 893 миллионов человек в 49 странах жили в районах, где профилактическая химиотерапия необходима для предотвращения распространения инфекции.

Что такое лимфатический филяриатоз, каковы симптомы

Число людей с лимфатическим филяриозом во всем мире оценивается в 25 миллионов мужчин, страдающих гидроцеле, и более 15 миллионов — с лимфатическим отеком. В мире насчитывается не менее 36 миллионов человек с такими хроническими проявлениями болезни. Устранение лимфатического филяриатоза может предотвратить ненужные страдания и снизить уровень бедности.

Причина и передача инфекции

Что такое лимфатический филяриатоз, каковы симптомы

Лимфатический филяриоз вызывается заражением паразитами, принадлежащими круглым червям (аскаридам) семейства Filarioidea. Выделяют 3 типа этих нитевидных червей:

  • Brugiamalayi, которые вызывают большинство остальных случаев
  • Wuchereriabancrofti, которые вызывают 90% всех случаев
  • Бругиатимори, которые также вызывают заболевание.

Взрослые черви живут в лимфатических сосудах и нарушают нормальное функционирование лимфатической системы. Их продолжительность жизни составляет около 6-8 лет, и за это время они производят миллионы микрофилярий (незрелых личинок), которые циркулируют в крови.

Читайте также:  Черви в селедке (круглые, ленточные): опасны ли для человека, можно ли есть и что с этим делать

Комары заражаются микрофиляриями, глотая кровь, когда их кусает инфицированный хозяин. В организме комара микрофилярии развиваются в инфекционных личинок. Когда людей кусают инфицированные комары, зрелые личинки паразита оседают на коже, откуда они могут попасть в организм. Затем личинки мигрируют в лимфатические сосуды, где развиваются во взрослых червей, продолжая, таким образом, цикл передачи.

Что такое лимфатический филяриатоз, каковы симптомы

Лимфатический филяриатоз передается различными типами комаров, такими как комар Culex, который широко распространен в городских и пригородных районах; Anopheles, в основном в сельской местности, и Aedes, в основном на эндемичных островах Тихого океана.

Что происходит в организме?

Патологические изменения вызываются воспалением лимфатических сосудов и лимфатических узлов, вызванным половозрелыми гельминтами (а не микрофиляриями). Паразиты живут в принимающих лимфатических сосудах и пазухах лимфатических узлов, вызывая расширение сосудов и утолщение их стенок. Происходит инфильтрация стенок лимфатических сосудов и периваскулярной ткани плазматическими клетками, эозинофилами и макрофагами, разрастание эндотелиальных клеток и разрастание соединительной ткани. Все это приводит к варикозному расширению лимфатических сосудов и повреждению их клапанов.

В коже и подкожной клетчатке развиваются лимфатический отек и хронические застойные изменения в виде выраженного уплотнения тканей.

Однако в патогенезе участвуют не только сами паразиты, но и иммунный ответ организма. Иммунным механизмам отводится ведущая роль в развитии гранулематозного воспаления и склероза, которые предшествуют полной блокаде лимфодренажа. Считается, что сосуд остается жизнеспособным, пока жив гельминт, а после его смерти усиливаются гранулематозное воспаление и склероз. В результате возникает закупорка лимфатических сосудов, которая нарушает отток лимузина, несмотря на развитие коллатералей.

Симптомы

Симптомы лимфатического филяриоза вызывают взрослые гельминты. Микрофилярии не вызывают симптомов и постепенно исчезают из кровотока после того, как человек покидает место распространения болезни.

Ранняя (острая) стадия инфекции

На ранних стадиях заражения симптомы могут сохраняться 4-7 дней. К ним относятся лихорадка, увеличение лимфатических узлов в паху и подмышками, а также боль в паху и конечностях. Гной может скапливаться в ноге и стекать по поверхности кожи, вызывая рубцы.

Бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки более вероятны, потому что черви блокируют лимфатические сосуды, что снижает способность иммунной системы защищать кожу и окружающие ткани от бактерий.

Читайте также:  Клонорхи: строение и внешний вид, жизненный цикл, пути заражения и лечение

Симптомы часто сначала проходят, а затем появляются снова. Наиболее серьезно они передаются от недавно инфицированных людей.

Хроническая инфекция

Спустя много лет после заражения лимфатические сосуды расширяются. У большинства людей симптомы отсутствуют. У некоторых опухоль постепенно становится постоянной (хронической). Чаще всего поражаются ноги, но также могут быть поражены руки, грудь и гениталии. Причинами развития такого отека (лимфедемы) могут быть:

Взрослые гельминты живут в лимфатической системе и препятствуют оттоку лимфы из тканей, что приводит к ее скоплению в лимфатических сосудах.

Гельминты вызывают иммунный ответ, который выражается в воспалении и отеке.

Отек делает кожу дряблой. При нажатии на коже остается вмятина, которая не проходит сразу (небольшая припухлость). При хроническом отеке кожа может стать твердой и утолщенной (слоновая болезнь). У мужчин может развиться отек мошонки.

Бактериальные и грибковые инфекции кожи часто встречаются у людей с лимфатическим филяриозом. Эти инфекции способствуют развитию слоновости ног, иногда рук и, в некоторых случаях, обширному отеку мошонки.

У некоторых людей наблюдается легкая боль в суставах и кровь в моче.

Реже микрофилярии в кровотоке поражают легкие, вызывая состояние, называемое тропической легочной эозинофилией. Может немного повыситься температура, появиться одышка, кашель и хрипы. Если инфекция не исчезнет, ​​в легких может образоваться рубцовая ткань (фиброз).

Диагностика

Лимфатический филяриоз диагностируется путем обнаружения микрофилярий в образцах крови, исследуемых под микроскопом. Во время ультразвукового исследования вы можете увидеть, как взрослые черви перемещаются по расширенным лимфатическим сосудам.

Были разработаны анализы крови, которые помогают быстро обнаружить признаки инфекции (например, антитела к гельминтам). (Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для защиты организма от атак, в том числе паразитов.) Однако анализы крови используются для диагностики лишь частично, потому что они не могут отличить червей, вызывающих сердечного червя. Лимфатический от некоторых других червей и, кроме того, постоянно инфекционное заболевание.

Лечение

В настоящее время используется диэтилкарбамазин (6 мг / кг / день внутрь в течение 2-3 недель в виде одной или нескольких доз). Препарат устраняет микрофиляриамию, его действие на взрослых паразитов менее выражено. Если некоторые из половозрелых гельминтов выживают, что обычно случается, микрофиляриемия и клинические проявления появляются снова через несколько месяцев после лечения. Сообщалось, что излечения можно достичь с помощью хронического приема низких доз диэтилкарбамазина и нескольких курсов терапии.

Читайте также:  Аскарида и человек: типы взаимоотношений между паразитом и хозяином

Ивермектин (препарат, используемый для лечения онхоцеркоза) был протестирован, но не был одобрен FDA. Разовая доза ивермектина по действию на микрофилярии была сопоставима с курсом лечения диэтилкарбамазином.

Что такое лимфатический филяриатоз, каковы симптомы

Побочные эффекты диэтилкарбамазина включают лихорадку, озноб, артралгию, головную боль, тошноту и рвоту. Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от степени микрофиляриемии, поэтому не исключено, что они отражают реакцию организма на антигены, выделяемые во время гибели паразитов. Чтобы избежать побочных эффектов, препарат принимают в малых дозах, увеличивая их до обычных в течение нескольких дней. Другой способ — предварительное назначение глюкокортикоидов.

Контролировать лимфатическую обструкцию сложно, но иногда удается. Больному помогают эластичные чулки, приподнятое положение пораженной конечности и тщательный уход за кожей ног. При тяжелых травмах конечностей иногда требуется хирургическая декомпрессия с лимфовенозным анастомозом. При гидроцеле используется аспирация жидкости или хирургическое вмешательство.

Хилурия не поддается ни хирургическому лечению, ни склеротерапии (введению склерозирующих агентов в пораженные лимфатические сосуды).

Профилактика

Оптимальной защитой от лимфатического филяриоза является предотвращение укусов комаров за счет:

  • одежда, пропитанная инсектицидом перметрин;
  • нанести средство от насекомых на открытые участки кожи;
  • сетки над кроватью.
  • длинные рукава и длинные брюки;

В областях, где распространяется лимфатический филяриатоз, диэтилкарбамазин может предотвратить инфекцию. Этот препарат снижает количество микрофилярий в крови инфицированных людей и тем самым предотвращает распространение инфекции. В некоторых регионах диэтилкарбамазин даже добавляют в поваренную соль.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • Абсолютно безопасно;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.
  • Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • В состав входят только натуральные компоненты;
  • Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .

Ссылка на основную публикацию