Грибы аспергилл: строение, фото, какие заболевания взывает, как лечится

Гриб Aspergillus (Aspergillus) относится к роду высших аэробных плесневых грибов. Сегодня существует около 200 видов этих грибов. Они распространены на всех континентах, во всех странах мира.

Грибы рода Aspergillus вызывают у человека серьезные заболевания (микозы), но в то же время многие из них имеют очень важное практическое значение и успешно используются в промышленности благодаря своей способности продуцировать ряд веществ и ферментов. Аспергиллы тщательно изучаются физиологами, биохимиками и генетиками на протяжении нескольких столетий.

Что делать в такой ситуации? Для начала рекомендуем. В этой статье подробно описаны методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту.

Эпидемиология аспергиллеза

Аспергиллы широко распространены в природе. Саудовская Аравия и Судан считаются регионами с самым высоким уровнем экологических споров. Грибковое заражение происходит при вдыхании их спор, иногда болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека с пищей, иногда через поврежденную кожу. Аспергиллы аэробны. Для процессов синтеза энергии им нужен свободный молекулярный кислород. Грибы рода Aspergillus saprophytes. Они используют только органические вещества для обеспечения своей жизнедеятельности. Обитают во влажной среде (болотистые участки и верхняя часть перегноя) и в закрытых помещениях.

  • Грибы могут расти в среде с низким содержанием питательных веществ. Следовательно, нигер (черный аспергиллус) хорошо растет на стенах влажных помещений.
  • Источником аспергилл могут быть птицы и сельскохозяйственные животные. Коровы, собаки, кошки, овцы, лошади, кролики, пчелы, голуби, куры, гуси и индейки страдают аспергиллезом.
  • Источниками грибков являются душевые и вентиляционные системы, кондиционеры, увлажнители воздуха, книги, обувь, подушки, почва комнатных растений, строительные материалы и текстиль.
  • Aspergillus обычно растет в виде плесени на поверхности многих субстратов: внутри и на поверхности гниющих деревьев, верхних слоях навоза, растений (трава, сено), на поверхности гниющих овощей, различных кормов, винограда, арахиса, джема, орехов, перец черный молотый, чай в пачках. Особенно много их на продуктах, содержащих крахмалистые вещества (картофель, пшеница, мука, хлеб). Некоторые виды Aspergillus продуцируют афлатоксин, который может вызвать серьезную токсичность.
  • Грибы находятся в пыли комнат, где обрабатывают кожу и шерсть, коноплю и коноплю. Они влияют на капсулы, хлопковые волокна и кожу.

Аспергиллез чаще всего встречается у мукомолов, голубеводов, сельскохозяйственных рабочих, ткачей и бумажных фабрик. Заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, пациенты с сахарным диабетом и реципиенты трансплантата, а также люди с IgE-опосредованной атопией (гиперчувствительность I типа) к спорам грибов.

Грибы аспергиллы: строение, фото, о каких заболеваниях напоминает, как вылечить

Места обитания, условия распространения, применение в производстве

Грибы этого рода обитают в основном в почве, на растениях, на разлагающихся растительных остатках, в домашней пыли, в строительных материалах, текстиле, коже, текстильных изделиях и пищевых продуктах, таких как сыры и мясные консервы.

Споры такого рода грибов практически постоянно присутствуют в воздухе: каждый из нас ежедневно вдыхает около нескольких сотен спор, которые не вызывают никаких заболеваний у человека с нормальной иммунной системой. А иногда грибы рода Aspergillus можно встретить в ротоглотке здорового человека.

Как описано выше, споры грибов могут присутствовать в воздухе помещений, даже в больничном воздухе, что может стать фактором риска внутрибольничной инфекции пациента с ослабленной иммунной системой.

Многие грибы используются в промышленности для производства органических кислот, антибиотиков, витаминов, ферментов и для промышленного производства некоторых пищевых продуктов.

Читайте также:  Личинка комара: описание и фото, развитие и среда обитания, в воде и луже

Описание внешнего вида

Внешне при микроскопическом исследовании грибы рода Aspergillus представляют собой грибы, состоящие из однотипного мицелия шириной 4-6 мкм, на котором иногда бывают «головки» с конидиями.

Специфической бактериологической питательной средой для роста колоний грибов этого рода является так называемая среда Сабуро. На нем грибы образуют плоские колонии, сначала белые, слегка пушистые, которые в дальнейшем приобретают голубоватый, желтоватый, коричневый и другой цвет в зависимости от вида. Их поверхность становится мучнистой.

Грибы аспергиллы: строение, фото, о каких заболеваниях напоминает, как вылечить

Клиническое значение

Особенностью этого вида грибов является способность вызывать не только аллергические заболевания, но и инфекционные поражения.

По частоте конкретных инфекционных заболеваний грибы рода Aspergillus занимают второе место после дрожжеподобных грибов рода Candida.

Предрасполагающими факторами к развитию инфекций Aspergillus являются иммунодефициты, в том числе вторичные иммунодефициты при приеме высоких доз системных глюкокортикостероидов, при которых клеточные и молекулярные механизмы возникновения повышают уязвимость органов и тканей к грибковым спорам, а также хронические заболевания легких были исследованы.

Aspergillus может поразить любой орган и ткань.

Клинические проявления включают следующие формы:

  • генерализованный (септический) аспергиллез, который возникает у людей с ослабленным иммунитетом (например, с ВИЧ-инфекцией) и имеет высокую смертность;
  • другие формы аспергиллеза (поражение слизистых оболочек рта, половых органов, микотоксикоз).
  • костный аспергиллез;
  • бронхолегочный аспергиллез и его разновидности: инфекционно-аллергический бронхолегочный аспергиллез, гнойный бронхит, хроническая аспергиллома, инвазивный легочный аспергиллез, хронический некротизирующий легочный аспергиллез;
  • аспергиллез ЛОР-органов: наружный и средний отит, риносинусит, аспергиллез гортани;
  • аспергиллез глаза;
  • аспергиллез кожи в виде эритематозных чешуек и папул, в тяжелых случаях — некротические поражения подкожно-жировой клетчатки;

Чаще всего травмы органов дыхания возникают на фоне хронических заболеваний легких:

  • бронхиальная астма, муковисцидоз — при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
  • хроническая обструктивная болезнь легких на фоне ее лечения глюкокортикостероидами — при некротическом аспергиллезе легких.
  • ранее существовавшие полости в легких (туберкулезные полости, полости у пациентов с саркоидозом или другими заболеваниями, вызывающими образование спорулирующих полостей) — для аспергилломы;

Факторами риска возникновения инвазивного аспергиллеза легких, помимо перечисленных выше, были вторичный иммунодефицит на фоне онкологической патологии, лечение иммунодепрессантами, ВИЧ-инфекция, декомпенсированный сахарный диабет, массивное лечение антибиотиками и другие факторы.

Однако у людей с нормальной иммунной системой также могут развиться респираторные инфекции, вызванные грибами рода Aspergillus из-за повышенного воздействия грибковых спор.

Грибы аспергиллы: строение, фото, о каких заболеваниях напоминает, как вылечить

При массовом вдыхании спор этих грибов у здоровых людей может возникнуть острая пневмония, которая обычно проходит сама по себе

Факторами профессионального риска хронических заболеваний, вызываемых спорами грибов рода Aspergillus, являются работа в сельском хозяйстве, ткацких и бумажных фабриках.

Широко распространены аллергические заболевания, связанные с сенсибилизацией к аллергенам плесени. Это, прежде всего, типичные атопические заболевания с грибковой сенсибилизацией: круглогодичный аллергический ринит и бронхиальная астма.

Гораздо реже может возникать экзогенный аллергический альвеолит (подробнее см. В соответствующем разделе статьи «Альтернативный грибок: описание и клиническое значение»).

Для грибов рода Aspergillus это заболевание называют легким солодовников из-за высокой частоты профессиональных заболеваний среди этих рабочих.

Кроме того, некоторые представители грибов этого рода могут выделять токсические вещества — афлатоксин, охратоксин и стеригматоцистин, которые при хроническом воздействии вызывают проявления микотоксикоза — токсический гепатит, заболевания почек и даже злокачественные опухоли. Однако главной особенностью грибов рода Aspergillus, отличающей их от представителей других родов плесневых грибов, является их способность вызывать специфические инфекционные заболевания.

Причины аспергиллеза

Возбудителями аспергиллеза у человека могут быть следующие виды плесневых грибов рода Aspergillus: A flavus, A. Niger, A. Fumigatus, A nidulans. Терреус, Клаватус. Aspergillus аэробны и гетеротрофны; способен расти при температуре до 50 ° C, долго храниться в сушеном и замороженном виде. В окружающей среде аспергиллы распространены повсеместно — в почве, в воздухе, в воде. Благоприятные условия для роста и размножения Aspergillus находятся в системах вентиляции и душа, кондиционерах и увлажнителях, старых вещах и книгах, сырых стенах и потолках, пищевых продуктах длительного хранения, сельскохозяйственных и комнатных растениях и т.д.

Читайте также:  Plasmodium falciparum: морфология, промежуточный хозяин, методы лечения

Заражение аспергиллезом чаще всего происходит при вдыхании путем вдыхания частиц пыли, содержащих мицелий гриба. Сельскохозяйственные рабочие, работники бумажных прядильных и ткацких предприятий, мельники и голубеводы подвергаются более высокому риску развития болезни, поскольку голуби чаще других птиц болеют аспергиллезом. Возникновению грибковой инфекции способствует заражение при инвазивных процедурах: бронхоскопии, пункции придаточных пазух носа, эндоскопической биопсии и др. не исключен контактный путь передачи аспергиллеза через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Пищевая инфекция также возможна при употреблении в пищу продуктов, зараженных Aspergillus (например, куриного мяса).

Помимо экзогенной инфекции Aspergillus известны случаи самоинфекции (с активацией грибов, обитающих на коже, слизистых оболочках глотки и дыхательных путей) и трансплацентарной инфекции. Факторы риска заболеваемости аспергиллезом включают иммунодефицит любого генеза, хронические заболевания дыхательной системы (ХОБЛ, туберкулез, бронхоэктазы, бронхиальная астма и др.), Сахарный диабет, дисбактериоз, ожоги; прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков, лучевая терапия. Нередки случаи развития микозов смешанной этиологии, вызванных различными видами грибов — аспергиллами, кандидами, актиномицетами.

Грибы аспергиллы: строение, фото, о каких заболеваниях напоминает, как вылечить

Классификация аспергиллеза

Таким образом, в зависимости от путей распространения грибковой инфекции различают эндогенный (самозаражение), экзогенный (с воздушной и пищевой передачей) и трансплацентарный (с вертикальным путем заражения) аспергиллез).

По локализации патологического процесса выделяют следующие формы аспергиллеза: бронхолегочный (в том числе аспергиллез легких), ЛОР-органов, кожи, глаза, кости, септический (генерализованный) и др. на первичные поражения дыхательных путей и легких приходится около 90% всех случаев аспергиллеза; пазухи — 5%. Поражение других органов диагностируется менее чем у 5% пациентов; распространение аспергиллеза развивается примерно в 30% случаев, в основном у ослабленных лиц с тяжелым преморбидным фоном.

Симптомы

Наиболее изученной формой патологии на сегодняшний день является аспергиллез легких. Начальные стадии бронхолегочного аспергиллеза маскируются клиникой трахеобронхита или бронхита. Больных беспокоят кашель с сероватой мокротой, кровохарканье, общая слабость, похудание. По мере распространения процесса на легкие развивается легочная форма микоза: аспергиллезная пневмония. В стадии обострения отмечается повышение температуры неправильного типа, озноб, кашель с обильным слизисто-гнойным отхождением мокроты, одышка, боли в груди. Если вы дышите через рот, вы можете почувствовать запах плесени. При микроскопическом исследовании мокроты обнаруживаются колонии мицелия и спор аспергилл.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями дыхательной системы (фиброз легких, эмфизема легких, киста, абсцесс легкого, саркоидоз, туберкулез, гипоплазия, гистоплазмоз) часто образуется аспергиллома легких — инкапсулированный очаг, содержащий гифы гриба, фибрин, слизь и элементы мобильных телефонов. Смерть пациентов с аспергилломой может наступить в результате легочного кровотечения или удушья.

Аспергиллез ЛОР-органов может проявляться в виде наружного среднего отита или ринита, синусита, тонзиллита, фарингита. При аспергиллезном среднем отите изначально наблюдается гиперемия, шелушение и зуд кожи наружного слухового прохода. Со временем слуховой проход заполняется рыхлой сероватой массой, содержащей нити и споры грибка.

возможно распространение аспергиллеза на барабанную перепонку, сопровождающееся сильными ушивающими болями в ухе. Описаны поражения верхнечелюстной и клиновидной пазух, решетчатой ​​кости, переход грибковой инвазии на глазницы. Глазной аспергиллез может принимать форму конъюнктивита, язвенного блефарита, узлового кератита, дакриоцистита, блефароцистита, панофтальмита. Часто встречаются осложнения в виде глубоких язв роговицы, увеита, глаукомы и потери зрения.

Читайте также:  Триатомовые (Triatominae) клопы: место обитания, морфология, медицинское значение

Грибы аспергиллы: строение, фото, о каких заболеваниях напоминает, как вылечить

Аспергиллез кожи характеризуется появлением эритемы, инфильтрации, коричневатых чешуек, умеренного зуда. В случае развития онихомикоза происходит деформация ногтевых пластинок, изменение цвета на темно-желтый или коричневато-зеленоватый, крошение ногтей. Аспергиллез желудочно-кишечного тракта протекает под видом эрозивного гастрита или энтероколита: для него характерны запах плесени изо рта, тошнота, рвота, диарея.

Генерализованная форма аспергиллеза развивается при гематогенном распространении аспергиллеза от первичного очага к различным органам и тканям. При этой форме заболевания возникает аспергиллезный эндокардит, менингит, энцефалит; абсцессы головного мозга, почек, печени, миокарда; поражение костей, ЖКТ, ЛОР-органов; aspergillus sepsis. Смертность от септической формы аспергиллеза очень высока.

Диагностика аспергиллеза

В зависимости от формы микоза пациенты направляются на консультацию к специалисту соответствующего профиля: пульмонологу, отоларингологу, офтальмологу, микологу. В процессе диагностики аспергиллеза пристальное внимание уделяется истории болезни, в том числе профессиональному анамнезу, наличию хронических заболеваний легких и иммунодефицита. При подозрении на бронхолегочную форму аспергиллеза проводят рентгенологическое исследование и КТ легких, бронхоскопию с забором мокроты, бронхоальвеолярный лаваж.

Основанием для диагностики аспергиллеза является серия лабораторных исследований, материалом которых может служить мокрота, смывная вода из бронхов, соскоб с гладкой кожи и ногтей, выделения из пазух и наружного слухового прохода, отпечатки с поверхности роговица, кал и др. нspergillus можно обнаружить с помощью микроскопии, посева, ПЦР, серологических реакций (ELISA, RSK, RIA). Могут быть выполнены кожные аллергологические пробы с антигенами аспергилл.

Дифференциальная диагностика аспергиллеза легких проводится с воспалительными заболеваниями дыхательных путей вирусной или бактериальной этиологии, саркоидозом, кандидозом, туберкулезом легких, муковисцидозом, опухолями легких и др. нспергиллез кожи и ногтей похож на эпидермофитию, рубромикоз, сифилис, туберкулез.

Лечение аспергиллеза

В зависимости от тяжести состояния пациента и формы аспергиллеза лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре соответствующего профиля. Противогрибковая терапия проводится препаратами: амфотерицин В, вориконазол, итраконазол, флуцитозин, каспофунгин. Противогрибковые препараты можно вводить перорально, внутривенно или ингаляционно. При аспергиллезе кожи, ногтей и слизистых оболочек проводится местная обработка очагов противогрибковыми средствами, антисептиками и ферментами. Противогрибковая терапия длится от 4 до 8 недель, иногда до 3 месяцев и более.

Грибы аспергиллы: строение, фото, о каких заболеваниях напоминает, как вылечить

При аспергилломе легких показана хирургическая тактика: недорогая резекция легкого или лобэктомия. В процессе лечения любой формы аспергиллеза требуется стимулирующая и иммунокорригирующая терапия.

Прогноз и профилактика аспергиллеза

Наиболее благоприятное течение наблюдается при аспергиллезе кожи и слизистых оболочек. Летальность от легочных форм микоза составляет 20-35%, а у людей с иммунодефицитом — до 50%. Септическая форма аспергиллеза имеет неблагоприятный прогноз. Меры по профилактике заражения аспергиллезом включают меры по улучшению санитарно-гигиенических условий: борьба с пылью на рабочем месте, износ работников заводов, зернохранилищ, овощных цехов, ткачей, средства индивидуальной защиты (респираторы), улучшение вентиляции цехов и складов, регулярное обследование лиц, относящихся к группам риска.

Победить паразитов можно!

— Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Эффективно уничтожает большинство видов гельминтов за 21 день.
  • Он выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • В состав входят только натуральные компоненты;
  • Абсолютно безопасно;
  • Защищает печень, сердце, легкие, желудок, кожу от паразитов;

Теперь действует программа льготной бесплатной упаковки. Читать .

Ссылка на основную публикацию